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(优选)职(Zhi)业健康监护
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一、职业健康监护组(Zu)织实施
1、体检项目问题
2、体检程序问题
3、体检管理要求
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1、体(Ti)检项目问题
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职业(Ye)卫生学调查
用人单位的基本情况:
工作场所职业病危害因素种类和接触人数、职业病危害因素监测的浓度或强度资料;产生职业病危害因素的生产技术、工艺和材料;职业病危害防护设施,应急救援设施及其他有关资料。
现场职业卫生学调查:
对接触职业病有害因素的岗位,人数、工种、接触浓度、接触时间、防护情况等要有了解与记录。
对既往已开展职业健康监护的企业也要落实是否有新的变化。
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项(Xiang)目协商与设计
,确定具体的医学检查方法和检查指标.
.
,但应有充分的理由.
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、选检项目、混合接触多种有害因素、隐匿有害因素危害体(Ti)检项目(如电解锌,废矿渣运输,有机锡等)要全面科学综合考虑。
,可以增加其他项目体检,但职业健康检查之外的体检项目如乙肝两对半,爱滋病检测等应有员工本人同意书。
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分类目录(Lu)外危害因素监护
需通过专家评估后确定,评估标准是:
(1)这种物质在国内正在使用或准备使用,且有一定量的暴露人群;
(2)要查阅相关文献,主要是毒理学研究资料,确定其是否符合国家规定的有害化学物质的分类标准及其对健康损害的特点和类型;
(3)查阅流行病学资料及临床资料,有证据表明其存在损害劳动者健康的可能性或有理由怀疑在预期的使用情况下会损害劳动者健康;
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(4)对这种物质可能引起的健康损害,是否有开展健康监护的正确、有效、可信的方法,需要确定其敏感性、特异性和阳性预计值;
(5)健康监护能够对个体或群体的健康产生有利的结果。对个体可早期发现健康损害并采取有效的预防或治疗措施;对群体健康状况的评价可以预测危害程度和发展趋势,采取有效的干预措施;
(6)健康监护的方法是劳动者可以接受的,检查(Cha)结果有明确的解释;
(7)符合医学伦理道德规范。
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职业(Ye)健康监护人群
职业病危害因素分类目录中规定作业应纳入职业健康监护范围.
接触需要开展强制性健康监护的职业病危害因素的人群,都应接受职业健康监护;
188标准中列出推荐性之外均为强制性
接触需要开展推荐性健康监护的职业病危害因素的人群,原则上应根据用人单位的安排接受健康监护;
推荐性主要有急性中毒在岗期间
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