文档介绍：临床儿科杂志:6月龄内婴儿母乳喂养指南(一)产后尽早开奶、坚持纯母乳喂养、建立良好的生活规律
作者:中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群指南修订专家工作组
来源:临床儿科杂志第 34 卷第 4 期 2016 年 4 月
 J Clin Pediatr Apr. 2016
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本指南适用于出生后1~180d内的婴儿。0~ 6月龄是人一生中生长发育的第一个高峰期,对能量和营养素的需要高于其他任何时期,但婴儿消化器官和排泄器官发育尚未成熟,功能不健全,对食物的消化吸收能力及代谢废物的排泄能力仍较低。
母乳既可提供优质、全面、充足和结构适宜的营养素,满足婴儿生长发育的需要,又能完美地适应其尚未成熟的消化能力,并促进其器官发育和功能成。此外,6月龄内婴儿需要完成从宫内依赖母体营养到宫外依赖食物营养的过渡,来自母体的乳汁是完成这一过渡最好的食物,任何其他食物的喂养方式都不能与母乳喂养相媲美。
母乳喂养能满足6 月龄内婴儿全部液体、能量和营养素的需要,母乳中的营养素和多种生物活性物质构成一个特殊的生物系统,为婴儿提供全方位呵护,助其在离开母体子宫的保护后,仍能顺利地适应大自然的生态环境,健康成长。
6 月龄内婴儿处于1000 d 机遇窗口期的第二个阶段,营养作为最主要的环境因素对其生长发育和后续健康持续产生至关重要的影响。母乳中适宜数量的营养既能提供婴儿充足而适量的能量,又能避免过度喂养,使婴儿获得最佳的、健康的生长速率,为一生的健康奠定基础。因此,对6 月龄内的婴儿应给予纯母乳喂养。
针对我国6 月龄内婴儿的喂养需求和可能出现的问题,基于目前已有的充分证据,同时参考世界卫生组织(WHO)、联合国儿童基金会(UNICEF)和其他国际组织的相关建议,提出6 月龄内婴儿喂养指南:
①产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳;
②坚持6月龄内纯母乳喂养;
③顺应喂养,建立良好的生活规律;
④生后数日开始补充维生素D,不需补钙;
⑤婴儿配方奶是不能纯母乳喂养时的无奈选择;
⑥监测体格指标,保持健康生长。
1. 产后尽早开奶,坚持新生儿第一口食物是母乳
初乳富含营养和免疫活性物质,有助于肠道功能发展,并提供免疫保护。母亲分娩后,应尽早开奶,让婴儿开始吸吮乳头,获得初乳并进一步刺激泌乳,增加乳汁分泌。婴儿出生后第一口食物应是母乳,有利于预防婴儿过敏,并减轻新生儿黄疸、体质量下降和低血糖的发生。