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1768年 Smellie 产瘫
1874年 Flpubert ***臂丛损伤
1875年 Erb 上干损伤
1885年 Klumpke 下干损伤
1886年 Thorbum 手术修复
1966年巴黎圆桌会议结论悲观
概述
基础:
显微外科技术
电生理技术
麻醉学
内镜技术
成就:
寻找丛外神经移位
开发丛内神经移位
脊髓平面的修复
内镜技术的应用
概述
臂丛神经解剖
根干股束支,53635
臂丛神经解剖
斜角肌及颈长肌肌支(C5-8)
膈神经(C4-5,膈肌)
胸长神经(C5-7,前锯肌)
肩胛背神经(C4-5,肩胛提肌、大小菱形肌)
根的分支
肩胛上神经(上干、主要是C5)
锁骨下肌支(上干前股,C5-6)
干的分支
后束:
上肩胛上神经
胸背神经
下肩胛下神经
腋神经
桡神经
束的分支
外侧束:
胸前外侧神经
肌皮神经
正中神经外侧头
内侧束:
胸前内侧神经
尺神经
正中神经内侧头
臂内侧皮神经
前臂内侧皮神经
神经纤维数:7000-33000
C5
主要组成:腋神经肩胛上神经
三角肌(肩外展)冈上下肌(肩上举,肩外展启动)
参与组成:肌皮神经(喙肱肌)桡神经(肱桡肌)
正中神经(旋前圆肌)肩胛背神经(提肩胛肌)
神经纤维数:14227-39036
C6
主要组成:肌皮神经肱二头肌屈肘
参与组成:腋神经(小圆肌)正中神经(桡侧屈腕)
桡神经(旋后肌、肱三头肌外侧头、桡侧伸腕肌)
胸前外侧神经(胸大肌锁骨头)