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题型
单选题
多选题
问答题
总分
得分
第一卷
(共220题)
,以下哪项是恰当的
,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有黏液变性
,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
答案:E
本题解析:
暂无解析
,30岁。因受凉后出现畏寒、发热,咯铁锈色痰,伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。
答案:D
本题解析:
、胸膜炎、休克等,治疗后体温不降或降而复升者应考虑肺外感染、混合细菌感染或合并其他疾病。
、胸膜炎、休克等。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
~110次/分
~130次/分
~135次/分
~160次/分
~180次/分
答案:D
本题解析:
妊娠8周时的胎心率多在150~160次/分,正确答案为D。
答案:C
本题解析:
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,现恢复尚不完全
答案:E
本题解析:
患心脏病妊娠的风险大
答案:B
本题解析:
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答案:D
本题解析:
卵巢内侧与宫角之间的阔韧带稍增厚称卵巢固有韧带或卵巢韧带
,GP,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S,胎心90次/分。
,注意保暖
答案:E
本题解析:
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,45岁,葡萄胎刮宫术后,预防性切除子宫,病理检查子宫肌层内有水泡状组织,镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构,哪项诊断正确( )
答案:A
本题解析:
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,56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分钟后缓解,平均每月发作3~4次,未诊治,1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓解。既往健康,吸烟26年,15~20支/日,饮酒少量。查体:P80次/分,BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,心律规整,心率88次/分,心音低钝,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,,,。心电图:窦性心律80次/分,V~~,T波倒置。
,不稳定心绞痛
,急性ST段抬高心肌梗死
,急性非ST段抬高心肌梗死
答案:E
本题解析:
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答案:D
本题解析:
有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤最为多见。①患肘肿痛、不能活动,以健侧托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动肘不能伸直;②肘后空虚,可触到凹陷;③肘后三角关系失去正常关系。
,28岁,停经9个月,单胎。,,羊水深度4cm,胎盘2级钙化。***检查Biahop宫颈成熟度评分3分。
,并动态观察胎儿生长情况
答案:D
本题解析:
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,孕39周,骨盆外测量:,髂棘间径23cm,坐骨结节间径75cm,坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊:骶骨曲度可,盆壁内聚,坐骨棘间径约9cm,坐骨切迹可容2指,胎儿估计3000g,儿头浮,胎心140次/分。此孕妇孕39周在家规律宫缩5h急诊入院,在门诊肛诊检查:宫口开大3cm,产妇阵阵向下屏气用力,此时最可能的胎方位是:()
答案:B
本题解析:
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,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:***后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
答案:C
本题解析:
,如果效果不好,可以考虑A。
,下列说法中不恰当的是
,不易恶变
,预后较好
,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
,多恶变
答案:E
本题解析:
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,27岁,结婚2年未孕(不分居,未避孕)。为了解卵巢功能,决定做***细胞学图片检查。医生考虑采样和分析结果时,下列哪项考虑不对
、角化
B.***黏膜的变化在***中1/3处最明显
C.***黏膜受雌激素、孕激素的变化而改变
***细胞富含糖原,并被***杆菌分解而呈酸性
答案:B
本题解析:
在月经周期中,***黏膜呈现周期性改变,这种改变在***上段最明显,而不是***中1/3处,故B错误,根据题意,正确答案为B
答案:D
本题解析:
暂无解析
***上皮细胞所含糖原在***杆菌作用下形成乳酸,起***自净作用
答案:D
本题解析:
雌激素能使***上皮细胞所含糖原在***杆菌作用下形成乳酸,起***自净作用,其余选项均无此作用。故正确答案为D。
,38岁,不慎自2楼坠下,当即昏迷,送至医院,1小时后即清醒,头痛,呕吐,右上肢肌力Ⅱ级,脑脊液检查有红细胞,CT示左颞顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影,应考虑为
答案:C
本题解析:
临床表现
脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性意识障碍,如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷,严重废损,甚至死亡。
意识障碍:是脑挫裂伤最突出的临床表现之一,伤后多立即昏迷,由于伤情不同,昏迷时间由数分钟至数小时、数日、数月乃至迁延性昏迷不等。长期昏迷者多有广泛脑皮质损害或脑干损伤存在。一般常以伤后昏迷时间超过30分钟为判定脑挫裂伤的参考时限。
伤灶症状:依损伤的部位和程度而不同,如果仅伤及额、颞叶前端等所谓“哑区”,可无神经系统缺损的表现;若是脑皮质功能区受损时,可出现相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍以及局灶性癫痫等征象。脑挫裂伤早期没有神经系统阳性体征者,若在观察过程中出现新的定位征时,即应考虑到颅内发生继发性损害的可能,及时进行检查。
头痛、呕吐:头痛症状只有在病人清醒之后才能陈述;如果伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐;或一度好转后又复加重,应究其原因,必要时可行辅助检查,以明确颅内有无血肿。对昏迷的病人,应注意呕吐时可能吸入引起窒息的危险。
生命体征:多有明显改变,一般早期都有血压下降、脉搏细弱及呼吸浅快,这是因为头伤后脑机能抑制所致,常于伤后不久逐渐恢复,如果持续低血压,应注意有无复合合损伤。反之,若生命征短期内迅即自行恢复且血压继续升高,脉压差加大、脉搏洪大有力、脉率变缓、呼吸亦加深变慢,则应警惕颅内血肿及/或脑水肿、肿胀。脑挫裂伤病人体温,亦可轻度升高,一般约38℃,若持续高热则多伴有丘脑下部损伤。
脑膜激惹:脑挫裂伤后由于蛛网膜下腔出血,病人常有脑膜激惹征象,表现为闭目畏光,卷屈而卧,早期的低烧和恶心呕吐亦与此有关。颈项抗力约于1周左右逐渐消失,如果持久不见好转,应注意有无颅颈交界处损伤或颅内继发感染。
答案:E
本题解析:
临床型肾结核绝大多数是尿频、尿急、尿痛为主要表现。
***出血
答案:D
本题解析:
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,16岁初潮,经量极少,婚后2年未孕,考虑为幼稚子宫。
:1
答案:B
本题解析:
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答案:C
本题解析:
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,白带多伴***痒2周。查***皮肤有抓痕,检查见***后穹窿处有多量稀薄泡沫状分泌物,***黏膜有多处散在红色斑点。
***病
***炎
C.******假丝酵母菌病
***炎
答案:E
本题解析:
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26.***结核短疗程药物治疗的时间是以下哪项
~5个月
~3个月
~9个月
~12个月
~2年
答案:C
本题解析:
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,发绀
、右心室扩大
答案:C
本题解析:
下腔静脉血检到羊水成分,判断为羊水栓塞
答案:C
本题解析:
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,下列哪项是正确的
B.***次数以每日1次为最佳
答案:A
本题解析:
家属有遗传性疾病者婚后不宜生育
30.***白色病变的诊断下列何项是错误的
、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类
,皮肤出现不着色区,作多点活检准确率高
,活检不仅要多点取材,还要定期随访,才能提高准确率
答案:D
本题解析:
***白色病变取活检时为了做到取材适当,可先用1%甲苯***蓝涂抹病变皮肤,待白干后用1%醋酸液擦洗脱色,在不脱色区取活检发现不典型增生或早期癌变的可能性较大。
,阑尾在髂嵴下2横指
,腹肌紧张较明显
答案:C
本题解析:
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答案:D
本题解析:
胎膜含大量花生四烯酸(前列腺素前身物质)的磷脂,且含能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,在分娩发动上有一定作用。正确答案为D
,32岁,既往健康,有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷,麻木,行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重,出现夜间疼痛。查体:右下肢发绀,皮温凉,右股动脉弹性好。足背胫后动脉搏动未触及。
该病人诊断应考虑为
答案:D
本题解析:
患者1年前发现左上肢“红线”,伴肿硬,压痛,是血栓性浅静脉炎的表现,而目前出现间歇性跛行及静息痛,右下肢发绀,皮温凉,是明显的下肢缺血表现。右股动脉弹性好,足背胫后动脉搏动未触及,表明动脉闭塞位于肢体远侧,且患者男性,除吸烟外,无其他动脉硬化好发因素,诊断为血栓闭塞性脉管炎。
答案:B
本题解析:
暂无解析
,***瘙痒6年,发现***肿物2个月。妇检:右侧大阴唇见直径1cm菜花样肿物,质地糟脆,触血(+),右侧腹股沟淋巴结肿大变硬,压痛(+)。
B.***镜检查
、CT、MRI和淋巴造影等影像学检查
答案:C
本题解析:
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:()
答案:A
本题解析:
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答案:B
本题解析:
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,女,26岁,GP,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及;剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LOA,胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
答案:E
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***病诊断标准的是
B.***pH>
C.***分泌物匀质、稀薄
答案:A
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,新婚,3天来下腹隐痛,***痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:***潮红,***黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此患者有可能出现下列哪组化验结果
A.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm
B.***分泌物滴虫(+),,尿常规(-)
C.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm,红细胞>250个/mm
D.***分泌物滴虫(+),,尿中白细胞7500个/mm
E.***分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5
答案:D
本题解析:
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,孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产2次,因***间断性出血1月就诊,印象为"前置胎盘"。
***出血
***出血
C.***出血伴有子宫收缩
***出血发生较晚,最可能的是完全性前置胎盘
答案:B
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,下列哪项描述是错误的
、反常活动及骨擦音或骨擦感
,即可作出骨折的明确诊断
,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断
,也可能有骨折
答案:D
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,GP。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
答案:C
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,经产妇,经阴分娩,胎儿体重4200g。胎盘娩出后***持续流血,色暗红,有凝血块,时多时少。首先考虑何种原因导致产后出血
答案:D
本题解析:
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