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题型
一
二
三
总分
得分
第I卷
(共50题)
( )
答案:C
本题解析:
濒死期的临床表现为各种反射减弱或逐渐消失,肌张力减退或消失,血压下降,心跳减弱。
,若突然下降3℃以上,提示
答案:C
本题解析:
暂无解析
,跖骨借韧带、肌腱共同组成的一个凸向上方的弓形结构是( )
答案:C
本题解析:
足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合,借助韧带、肌腱等具有弹性的组织,共同构成的一个凸向上方的弓。足弓的主要功能是使重力从踝关节分散到跖骨小头,向后传到跟骨,以保证直立时足底支撑的稳固性。足舟骨和内侧楔骨属于跗骨组成中的两块。半月板是构成膝关节的重要结构之一,是两块纤维软骨。故正确选项为C。
:
答案:D
本题解析:
乳糜尿,是指从肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)不能按正常淋巴道引流至血液,而逆流至泌尿系统淋巴管中,使淋巴管内压增高、曲张、破裂,乳糜液溢入尿中,使尿色呈乳白色的现象。常见于乳糜尿。
,多发生在长期用药后,潜伏期长,没有明确的时间关系,难以预测的是()。
答案:A
本题解析:
不良反应是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生与治疗目的无关的有害反应。根据药品不良反应与药理作用的关系,药品不良反应一般分为三类:①A型不良反应又称为剂量相关性不良反应;②B型不良反应与药品本身的药理作用无关,一般发生率较低但死亡率较高,有时皮肤试验阴性也会发生,如青霉素的过敏反应等;③C型不良反应发生率高,用药史复杂或不全,非特异性(指药品),没有明确的时间关系,潜伏期较长。有些发生机制尚在探讨中。
( )
、压痛
、活动不对称性受限
、头痛、耳鸣、恶心
答案:C
本题解析:
脊髓型颈椎病的临床表现包括:运动障碍,行走困难,常有踩棉花感;反射障碍:下肢肌张力增高,病理反射阳性。自主神经及括约肌功能障碍:大小便障碍。
。
答案:B
本题解析:
休克患者采取中凹卧位,抬高头胸部,保持气道通畅,有利于通气,改善缺氧的症状;抬高下肢,有利于静脉回流,增加回心血量。
:
、围生期
、幼儿期
、青春期
、青春期
、青春期
答案:C
本题解析:
婴儿期和青春期是小儿生长发育的两个高峰期。
,都会遵循“药效大于风险”的原则,无论是化学药品还是中成药、中药,几乎都有副作用。药品的副作用发生在:
,少数患者中
,多数患者中
,少数患者中
,长期应用
答案:B
本题解析:
药物的副作用是在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用,对于病人可能带来不适或痛苦,一般都较轻微,可以忍受。故此题选B。
()。
答案:A
本题解析:
暂无解析
()
答案:B
本题解析:
暂无解析
:
答案:A
本题解析:
参考异常支气管肺泡呼吸音:为在正常肺泡呼吸音的区域内听到的支气管肺泡呼吸音。其产生机制为肺部实变区域较小且与正常含气肺组织混合存在,或肺实变部位较深并被正常肺组织所覆盖之故。常见于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期或在胸腔积液上方肺膨胀不全的区域听及。
,需重点检查的项目是( )
A.***检查
答案:D
本题解析:
葡萄胎清宫术后需随访两年,重点检查项目为血、尿中的HCG。
( )
答案:C
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-泌尿系统的知识点。(2)肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小体和肾小管构成。故参考答案选C。
,其中错误的是( )
答案:E
本题解析:
急性肾衰少尿期由多种原因引起的肾功能损害而导致血中尿素氮、肌酐升高及水电解质紊乱的急性尿毒症综合征。临床表现:每日尿量少于400毫升,并伴有恶心呕吐、嗜睡、水肿、血压升高及血尿、蛋白尿等。但无呼吸功能紊乱症状,所以选项E错误。
( )
答案:E
本题解析:
肝功能不全指某些病因造成肝细胞严重损伤,引起肝脏形态结构破坏,并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。
( )
答案:B
本题解析:
中性粒细胞占白细胞总数的50%~70%,是白细胞中数量最多的一种。
答案:D
本题解析:
暂无解析
( )
答案:A
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-血液循环-心脏泵血的过程的知识点。(2)以左心室为例,心动周期为:
故从房室瓣关闭到半月瓣开放前为等容收缩期(A对)。
:
,使排氨减少
答案:D
本题解析:
肝昏迷时血氨增高,上消化道出血后,停留肠内的血液经细菌分解后产生氨,使血氨增高,氨通过血脑屏障进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用,进而出现肝昏迷。
()
答案:C
本题解析:
暂无解析
:
~6个月
~10个月
~18个月
~24个月
~30个月
答案:C
本题解析:
本题考查的是儿科学生长发育中前囟的闭合时间,属于记忆题型。前囟、后囟及骨缝是评价颅骨生长发育的指标。前囟1~,最迟2岁闭合。
,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L,血小板52×10/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。
答案:A
本题解析:
此病人是农民,有接触野鼠的可能,主要症状是发热和头痛、头晕,特异性体征是充血,即眼结膜、面、颈部潮红,化验血白细胞明显增高,尿蛋白明显阳性,因此最可能的诊断是肾综合征出血热,而其余四种疾病均不像。免疫学(早期即可IgM阳性)检测阳性为确诊依据。肾综合征出血热的治疗,在发热期和低血压休克期分别以液体疗法和扩容为主,在少尿期仍需稳定内环境,补足血容量,多尿期应纠正水、离子、酸碱失衡,因此待血压正常立即停止输液的处理错误。
( )
、氨基酸维生素
、Na+、K+
答案:A
本题解析:
葡萄糖、氨基酸和维生素在近球小管中全部被重吸收。
( )
答案:D
本题解析:
(1)该题考查的是诊断学-体格检查-皮肤检查的知识点。(2)患者入院后查体:°C,呼吸15次/分,心率120次/分,血压75/45mmHg,肝病面容,四肢厥冷,颈部可见蜘蛛痣,腹壁静脉曲张可见。蜘蛛痣见于肝硬化患者,故本题选D。
:
***
D.***碘***
答案:E
本题解析:
本题主要考察外科学中心脏骤停的治疗。盐酸肾上腺素是一种抗休克的血管活性药,用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救。故E对。
,29岁。手术后第2天,主诉左踝部输液处疼痛,检查见沿静脉走向出现条索状红线,局部皮肤温度高。为患者局部热湿敷时应选择:(2019江苏省人民医院宿迁分院(宿迁市第一人民医院)招聘93人公告-25-)
%乙醇
%硫酸镁
%乙醇
%硫酸镁
%碳酸氢钠
答案:D
本题解析:
静脉炎的处理:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染遵医嘱给予抗生素治疗。
,脑膜刺激征不明显是由于
,对颅内压起缓冲作用
答案:C
本题解析:
暂无解析
( )
答案:D
本题解析:
有效循环血量锐减及组织灌注不足,以及产生炎症介质是各类型休克共同的病理生理基础。
()。
~100mg/100ml
~320mg/100ml
~180mg/100ml
~160mg/100ml
~200mg/100ml
答案:C
本题解析:
肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时最低血糖浓度。~(~,也可表示为160~180mg/100ml)时,部分近端小管上皮细胞对葡萄糖的吸收已达极限,葡萄糖就不能被全部重吸收,随尿排出而出现糖尿,尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,称为肾糖阈。
,其中哪项不正确( )
(缩复作用)
答案:C
本题解析:
临产后正常宫缩的特点是:节律性,对称性,极性,缩复作用。
32.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是:
:
答案:D
本题解析:
《医疗事故处理条例》根据患者人身造成的危害程度(D对),将医疗事故分为三级,后来进行了大幅度修订,出台了新的《医疗事故处理条例》,将医疗事故由三级增加为四级。医疗活动的违法性(B错)、诊疗护理的过失性(C错)和医疗过失同损害后果的因果关系(E错)是医疗事故技术鉴定书所包含的内容。
,错误的是( )
,口罩遮住口鼻,修剪指甲、洗手
(镊)
,仅供一病员使用
,将盖内面向下置于稳妥处
答案:D
本题解析:
打开无菌容器,要将盖内面向上防止污染。
( )
答案:E
本题解析:
脱隔离衣的顺序依次为解腰带、解袖口、消毒双手、解衣领、***袖、挂衣钩。
?()
答案:D
本题解析:
慢性宫颈炎病因:①机械性刺激或损伤:宫颈炎的发生与***有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症,成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染。②病原体感染:最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌及支原体衣原体等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。③化学物质刺激:用某种酸性或碱性溶液冲洗***,或将栓剂放入***,都可引起宫颈炎。
,血吸虫对人体造成的损害中,危害最大的是()。
、水肿和出血
答案:D
本题解析:
尾蚴穿过皮肤可引起皮炎,局部出现丘疹和瘙痒,是一种速发型和迟发型变态反应。(1)童虫在宿主体内移行时,所经过的器官(特别是肺)出现血管炎,毛细血管栓塞,破裂,产生局部细胞浸润和点状出血,当大量童虫在人体移行时,患者可出现发热,咳嗽,痰中带血,嗜酸性粒细胞增多,这可能是局部炎症及虫体代谢产物引起的变态反应。(2)成虫一般无明显致病作用,少数可引起轻微的机械性损害,如静脉内膜炎等,可是,它的代谢产物,虫体分泌物,排泄物,虫体外皮层更新脱落的表质膜等,在机体内可形成免疫复合物,对宿主产生损害。(3)血吸虫病的病变主要由虫卵引起,虫卵主要是沉着在宿主的肝及结肠肠壁等组织,所引起的肉芽肿和纤维化是血吸虫病的主要病变。(4)虫卵肉芽肿的形成是宿主对致病因子的一种免疫应答,一方面通过肉芽肿反应将虫卵破坏清除,并能隔离和清除虫卵释放的抗原,减少血液循环中抗原抗体复合物的形成和对机体的损害;另一方面,肉芽肿反应破坏了宿主正常组织,不断生成的虫卵肉芽肿形成相互连接的瘢痕,导致干线型肝硬化及肠壁纤维化等一系列病变。(5)血吸虫虫卵肉芽肿在组织血管内形成,堵塞血管,破坏血管结构,导致组织纤维化,这类病变主要见于虫卵沉积较多的器官,如肝和结肠,在肝内,虫卵肉芽肿位于门脉分支终端、窦前静脉,故肝的结构和功能一般不受影响,在重度感染患者,门脉周围出现广泛的纤维化,肝切面上,围绕在门静脉周围长而白色的纤维束从不同角度插入肝内,称干线型纤维化,是晚期血吸虫病特征性病变。所以,虫卵引起的肝组织纤维化对人体的危害最大。
,正确的是:
,于腺垂体释放
,是调节血管的主要体液因子
,其分泌量增多
,其分泌量减少
答案:A
本题解析:
血管升压素是由下丘脑视上核和室旁核神经元合成的一种九肽激素,合成后经下丘脑-垂体束运输到神经垂体储存,当机体血浆渗透压升高,或禁水、脱水及失血等导致细胞外液量减少时,血管紧张素释放增加。血管紧张素与肾远曲小管和集合小管上皮的V2受体结合后可促进水的重吸收,起到抗利尿作用,故又称抗利尿激素。血管升压素是已知最强的缩血管物质之一,但并非调节血管的主要体液因子。循环血量增多时,其分泌量减少。机体失血是,其分泌量减少。
***的功能,错误的是:
答案:B
本题解析:
(1)该题考查的是生理学-生殖-睾***生理作用的知识点。(2)睾***的生理作用包括:①对生精过程的影响:间质细胞分泌的睾***进入曲细精管可直接与支持细胞的雄激素受体结合或转化为活性更强的双氢睾***再与雄激素受体结合,促进精子的生成(故A对);②对胚胎性别分化的影响:胎儿时期由睾丸的胚胎型间质细胞分泌的睾***诱导男性内、外***发育,促使男性第一性征形成;③促进男性第二性征发育:男性青春期后随着睾***的分泌,***、阴囊长大,其他附属性器官也开始发育。男性特有的体征出现,如***、胡须出现,喉头隆起,声音低沉,骨骼、肌肉发达(故C对);④对代谢的影响:睾***促进蛋白质的合成并抑制其分解,这不仅可促进附属性器官组织的发育,还促进肌肉、骨骼、肾脏和其他组织的蛋白质合成,因而能加速机体生长(故D对)。⑤其他作用:睾***促进肾脏合成促红细胞生成素,刺激红细胞生成;刺激骨生长和骨骺的闭合(故B错);作用于中枢神经系统,参与调节具有雄性特征的行为活动。故本题选B。
39.***缺铁性贫血最常见的原因是:
答案:D
本题解析:
慢性失血是***缺铁性贫血最常见和最重要的病因。
()
%~30%
%~40%
%~50%
%~65%
%~70%
答案:C
本题解析:
暂无解析
()
,部分碱基不同
,核糖不同
,核糖不同
,核糖相同
,核糖不同
答案:E
本题解析:
RNA和DNA中所含的嘌呤碱基相同;但嘧啶碱基不同,在RNA中为尿嘧啶,在DNA中为胸腺嘧啶。在RNA中为核糖,在DNA中者为脱氧核糖。
( )
答案:C
本题解析:
西咪替丁抑制胃酸分泌的机制是阻断H2受体。
:
,奔马律
、小水泡音
,>60次/分
答案:C
本题解析:
肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征:①突然烦躁不安,面色苍白或发灰,心率明显增快;安静时婴儿每分钟160次以上,幼儿每分钟140次以上,不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难,发绀加重,安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上,而幼儿则达40次/分以上。③,或在肋下3cm以上,伴有颜面、肢体浮肿,尿量减少等。
()。