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2020年上海市《心血管内科学》模拟卷
考试须知:
1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正
常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________
考号:___________
一、A1(共30题)
、室率快,首选治疗是()。
***碘***
()。
()。
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:.
A.***碘***
,最适合用β受体拮抗剂治疗()。
,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段()。
()。
,特别是心脏明显增大的二尖瓣病患者
(<60次/分)或完全性房室传导阻滞者
、急性心肌缺血、心脏外科手术后的室性心动过速
()
第1页
:.
,叙述正确的是()。
()。
,右心排血受阻
,毛细血管床扩大引起血容量不足
()。
,无明显二尖瓣关闭不全
Ⅱ~Ⅲ级
,若反复发生肺水肿,内科治疗效果不佳
()。
第1页
:.
()。
Ⅱ不具备的作用是()。
,分泌醛固***
,使去甲肾上腺素释放增加
,叙述不正确的是()。
***是选择性醛固***受体拮抗药,它只作用于()
C.***受体
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:.
()。
“热区
()。
()。
***增多症
,可引起的反应不包括()。
,血浆甘油三酯水平增高
()。
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:.
-MB峰值前移
,下列符合的是()
≥100次/分
,与窦性心律交替出现
,心房激动的顺序依次为()。
、中位右心房、低位右心房及冠状静脉窦的近、中、远端邻近的心房
、中位右心房、高位右心房及冠状静脉窦的近、中、远端邻近的心房
、高位右心房、低位右心房及冠状静脉窦的近、中、远端邻近的心房
D.).中位右心房、低位右心房、高位右心房及冠状静脉窦的近、中、远端邻近的心房
、中、远端邻近的心房,高位右心房、中位石心房、低位右心房
()的拮抗药,可以抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、x
24.***口对口呼吸人工呼吸时吹气时间至少为()。
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:.
,常用于二尖瓣闭式扩张分离术或心内探查的是()
(外壁)
***甘油,初次含***甘油的患者以先含()为宜。
()。
***
,治疗应是()。
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:.
Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()。
()。
>140mmHg,即诊断为高血压
>90mmHg,即诊断为高血压
≥140mmg和(或)舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压
二、A2(共20题)
,女性,42岁。肺动脉栓塞3年,因病情加重、血流动力学不稳定,可疑急性大面积肺栓
塞人院治疗。患者首选的检查方法是()。
,女性,23岁。体检时发现血压高达200/110mmHg,无自觉症状。临床考虑为肾血管性
高血压,下列对诊断有利的是()。
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:.
()
,男性,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前曾患流
行性腮腺炎。查心电图:二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断,下列最有意义的实验室检查是
()。
,男性,58岁。3小时前突发呼吸困难,端坐呼吸,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。曾有
10年冠心病及糖尿病史。查体:极度烦躁不安,面色青灰,口唇发绀,心尖区舒张期奔马律。该
患者出现的奔马律是()
,女性,41岁。经常发生晕厥,心脏检杳证实心界不大,心音有力,各瓣膜区均未闻及
杂音,冠状动脉造影检查结果正常,常规心电图检查未见异常,Holter的记录发现有阵发性
室性心动过速。在室性心动过速的心电图诊断中,以下最有诊断价值的是()。
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:.
,女性,55岁。10年高血压病史。急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音,最迅
速而有效缓解症状的治疗为()。
,男性,20岁。急性病毒性心肌炎住院2周,24小时动态心电图监测结果:三度房室传
导阻滞,心率为40次/分,此时处理是()
,男性,58岁。有2年心前区不适史。2天前感到心悸入院。心电图检查:QRS>,
节律整齐,连续出现。诊断可能为()。
,男性,38岁。发生稳定型劳力性心绞痛4年,判断其预后除视心肌缺血的程度外,还
需考虑的因素是()。
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:.
,男性,54岁。因风心病二尖瓣狭窄入院。超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患
者心脏听诊时,不正确的是()。
-Steel杂音
,男性,25岁。突发心悸5分钟来诊,血压100/70mmHg,心电图示阵发性室上性心动过
速,心率176次/分,患者应首选的治疗方法为()。
***10mg静推
D.***碘***15mg静推
,男性,22岁。有3年高血压病史。血压最高180/110mmHg,尿蛋白(++),尿素氮
,肌酐442μmol/L,患者最可能的诊断是()。
,女性,39岁。突然大量呕吐、腹泻,突然晕厥,抽搐,颈动脉搏动消失。抢救首选的方
法为()。
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:.
,男性,62岁。3天前因胸痛求诊。心电图证实为急性前壁心肌梗死。下列实验室检查
诊断的特异性最高的是()。
-MB增高
,男性,63岁。体检发现血压148/86mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是
,男性,33岁。因少尿,发生完全性房室传导阻滞后,立即心脏骤停。心电图见心房波
很快呈直线。下列抢救药物不宜使用的是()。
,女性,61岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每天2~3次,近2月发作次数增多,每
天5-6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低,应诊断为
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:.
,女性,41岁。有4年心悸、水肿史。查体:心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对
该患者进行心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是()。
,男性,58岁。15天前发生急性心肌梗死,经溶栓治疔后康复。现岀现心前区疼痛,闻
及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选()。
D.***
,女性,48岁。既往有关节疼痛病史,因劳累近2周自感胸闷、心慌和气短,伴头晕、头
痛,心脏听诊心率为110次分,二尖瓣听诊区可闻及舒张期开瓣音,为明确诊断应首先选择的
检查是()。
三、A3/A4(共10题)
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:.
四、X(共15题)
,属于前列环素(PGL2)类药物的是()。
,属于双心类房室连接的有()。
()
、苍白、发亮
,最明显的地方是
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:.
,正确的是()。
(~)
-斯综合征发作者应及早给予临时性或永久性心脏起搏治疗
-斯综合征发作者应给予异丙肾上腺素(1~4μg/min)静脉滴注
Ⅰ型房室传导阻滞一般无须应用抗心律失常药物
Ⅱ型与三度房室传导阻滯如心室率不慢、无症状者可不急诊处理
()。
()
,为进一步明确诊断
()。
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:.
,属于5型磷酸二酯酶抑制剂的是()。
,主要见于急性患者,尤其是金黄色葡萄球菌性心
内膜炎的有()。
,以下叙述正确的有
-T波段与QRS波群主波相反
,QRS>160毫秒,常强烈提示存在器质性心脏病
(CRT)技术的Ⅱa类适应证包括()。
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:.
<120毫秒并符合I类适应证的其他条件
,合并器质性心脏病或NYHA心功能Ⅲ
级及以上
,NYHA心功能分级仍在Ⅲ级或不必卧床的Ⅳ级
Ⅱ级,并符合I类适应证的其他条件
,符合Ⅰ类适应证的其他条件,可结合房室结射频消融行CHT治
()。
,除典型的舒张期哈气样杂音外,其他的体征包括()
-Flint杂音
五、B(共5题)
,男性,3岁。胸骨左缘第2肋间闻及2/6级或以上喷射性收缩期杂音。患儿的治疗方法
为()
~12岁手术
D.***期手术
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:.
,不能没有不适地进行任何体力活动。静息时也存在症
状。进行任何体力活动便增加不适的属于
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
,依那普利属于
69.***甘油的作用机制是()。
,缓解急性胸痛的发作
Ⅱb/Ⅲa受体的相互作用
,降低心脏前后负荷
,防止血栓形成
、降低心率和心室壁压力前负荷而缓解缺血
()。
C.***酯类
***
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:.
A1答案:
1:B2:A3:E4:B5:D6:E7:E
8:B9:B10:D11:E12:E13:A14:C
15:A16:E17:C18:A19:D20:B21:E
22:A23:D24:A25:A26:B27:E28:D
29:B30:C
A2答案:
31:C32:C33:D34:C35:B
36:A37:A38:D39:C40:B
41:A42:E43:C44:E45:E
46:B47:D48:A49:B50:C
A3/A4答案:
X答案:
51:B52:A53:A54:A55:A
56:A57:A58:A59:B60:C
61:C62:A63:B64:A65:A
B答案:
66:B67:D68:D69:B70:C
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