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题型
单选题
多选题
判断题
问答题
总分
得分
卷I
(共250题)
,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
、繁重、有风险的工作
D."仁者爱人"包括利人、关怀人
答案:E
本题解析:
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%葡萄糖
~6mg/(kg·min)
~8mg/(kg·min)
/(kg·d)
~
答案:E
本题解析:
早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4~6mg/(kg·min),随着日龄的增加,对糖的耐受逐步改善,可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖,若不能进食纠正,应静脉输注葡萄糖,滴速6~8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg,此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6~8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%~,%的硫酸镁2~4ml/kg。
,易早期淋巴转移
,易直接蔓延
,大部分为晚期癌
,大部分为早期癌
,部分易血行转移
答案:D
本题解析:
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、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑描述不正确的是
~42℃
,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死亡
答案:B
本题解析:
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"医患关系的技术性方面"的是
答案:B
本题解析:
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,宫颈活检确诊为"子宫颈癌",妇科检查发现癌组织浸润达***穹隆处,双侧宫旁柔软,无增厚,未及浸润结节。
***分泌物培养+药敏
+药敏
E.***镜下宫颈活检
答案:E
本题解析:
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:()
、T4↓,TSH↑
↑,T4正常,TSH↓
,T4↑,THS↓
、T4正常,TSH↑
、T4↑,TSH正常
答案:D
本题解析:
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,下列哪项处理不当
,宫腔积血时避免重力挤压子宫
,以54~66kPa(400~500mmHg)负压,用吸管伸入宫腔将胚胎吸出终止妊娠
,缝针应穿过子宫内膜层
答案:D
本题解析:
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答案:E
本题解析:
羊水量小于300ml时称为羊水过少
答案:D
本题解析:
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答案:E
本题解析:
孕妇感染淋菌对胎儿的威胁为早产和宫内感染,易发生胎儿窘迫、胎儿宫内生长受限、死胎、死产等。
,主诉血性白带。妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后穹隆分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳的是
C.***镜检查
答案:D
本题解析:
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,GP,绝经15年,近3年会阴坠胀感,近2个月症状加重,自觉***口有块物脱出。检查***前壁隆起脱出***口外,宫颈外口脱出处距处女膜缘约2cm,子宫体萎缩,双附件正常。
,长期腹压增加
,盆底肌、筋膜过度延伸,甚至撕裂
答案:B
本题解析:
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()
、飞沫、尘埃传播
、体液、血制品传播
、用具、玩具传播
、食物、苍蝇传播
答案:E
本题解析:
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,绝经I3年,***少许血水样分泌物5个月,有臭味。妇科检查:***黏膜充血,宫颈萎缩,子宫如孕40天大,质软,双附件正常。诊断采用哪种方法
C.***镜下宫颈活检术
答案:A
本题解析:
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,23岁,未婚,平时月经正常,近3个月觉腹胀、食欲缺乏。B型超声检查提示:子宫正常大小,左侧卵巢7cm×6cm×6cm液性暗区,界清,暗区内见光点光团,右侧卵巢正常大小。剖腹探查术中未见腹水,腹腔冲洗液未找到癌细胞,子宫正常大小,左侧卵巢增大,约6cm直径,表面光滑,无粘连,右侧卵巢及双侧输卵管外观正常。切除左侧附件后切开探查见囊肿内壁有小乳头生长,冰冻切片病理检查报告为"卵巢浆液性乳头状囊腺瘤交界性"。该患者应选择下列哪种手术范围
,并取部分组织做病理检查
、双侧附件、大网膜及阑尾切除
答案:B
本题解析:
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,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。
答案:A
本题解析:
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,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃。心、肺无异常。肝、脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(一),镜检红细胞2—5个/HP,白细胞10—15个/HP。诊断应首先考虑
答案:B
本题解析:
急性肾盂肾炎起病急,除有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征外,还可有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。查体急性病容,腰痛,肋脊角压痛或叩痛。辅助检查常可见血WBC升高,中性粒细胞增多,核左移。尿沉渣WBC满视野,可见白细胞管型,尿沉渣可见细菌。故选B。
,男性,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音。诊断考虑是()。
答案:D
本题解析:
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20.Ⅰ段
答案:A
本题解析:
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答案:D
本题解析:
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,并可作为OCT的筛选试验的是
答案:B
本题解析:
NST反应型提示胎儿中枢神经系统对胎心率控制机制完善,无意外情况时>99%的胎儿在试验后1周内是安全的,可靠性达99%,假反应型的发生率<1%。
答案:E
本题解析:
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,GP。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
***
,地塞米松静脉推注
答案:E
本题解析:
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答案:A
本题解析:
慢性硬脑膜下血肿的发生原因,绝大多数都有轻微头部外伤史。关于出血的原因与老年性脑萎缩后颅内空间相对增大有关。尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下肿瘤受损出血,血液积聚于硬脑膜下腔,引起硬脑膜内层炎性反应形成包膜,新生包膜产生组织活化物质进入血肿腔,使局部纤维蛋白溶解过多,纤维蛋白降解产物升高,后者的抗血凝作用,使血肿腔内失去凝血功能,导致包膜新生的毛细血管不断出血及血浆渗出,从而使血肿扩大。
,18岁。月经量多,逐渐面色苍白,乏力,HGB70g/L,部分红细胞大小不等,中心淡染;骨髓铁粒幼细胞减少。
答案:B
本题解析:
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:()
答案:C
本题解析:
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:()
答案:D
本题解析:
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,月经过多半年,周期不定,经期较前延长,末次月经两周前。检查:子宫正常大小,软。
答案:B
本题解析:
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,67岁。因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻,拟行膝关节置换术。根据患者情况,最好选择的假体是
答案:C
本题解析:
膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻时,膝部稳定结构正常,故行踝型人工膝关节置换为好。
,以下错误的是
,侵犯宫颈及***
答案:E
本题解析:
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,是指宫口扩张
~8cm
~6cm
~10cm
~7cm
~9cm
答案:E
本题解析:
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答案:B
本题解析:
骨组织疾患,例如骨质疏松、骨肿瘤、内分泌紊乱导致钙离子释出,由此类骨组织疾患所致的骨折多为病理性骨折。
~50岁
答案:C
本题解析:
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、鞍区及斜坡上部
答案:E
本题解析:
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36.***硬化性苔藓治疗的标准方案是
%丙酸睾***凡士林软膏局部涂抹
答案:A
本题解析:
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答案:C
本题解析:
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,GP,孕37周,伴子痫前期临产,宫口开大8cm入院。血压20/15kPa(150/112mmHg),尿蛋白(++),2小时后行产钳助产,胎盘娩出顺利,***出血不多。产后30分钟患者突然心慌,出冷汗,血压下降,初步诊断为产后虚脱,其发生的原因可能是下列何项
,内脏血管扩张,有效循环血量减少
,血容量增加,对失血的耐受性差
答案:B
本题解析:
产后虚脱的发病原因为胎儿娩出后,子宫迅速缩小,腹内压骤减,血液淤滞在内脏器官,回心血量随之骤减。正确答案为B
,正确的是
答案:E
本题解析:
下食管括约肌(LES)压力降低为反流性食管炎发病主要原因。
,一共分为几级
答案:D
本题解析:
一共分6级(0~V级),是根据引力和阻力两个因素来进行判断的。
、卵巢和输卵管
***上部
***部分为上、下两支
答案:D
本题解析:
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、输卵管近端下方,止于大阴唇前端的是
答案:B
本题解析:
圆韧带由平滑肌和结缔组织构成,全长10--12cm。起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。有维持子宫前倾位置的作用。故正确答案为B
,孕37周,,浮肿明显(+++),尿量减少。BP180/120mmHg,尿蛋白>,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心,胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红细胞、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
答案:B
本题解析:
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,晚期增生明显,骨性融合成块
,多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏
,椎间隙正常,常有椎弓根破坏
,椎体边缘硬化,无骨质破坏
,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄
答案:D
本题解析:
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***
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***
答案:C
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