文档介绍：社区痔疮患者术后中医护理初探
江宁路街道社区卫生服务中心高燕
摘要:目前随着人们生活水平的不断提高,首先饮食结构发生变化,高脂肪、高热量的摄入增加,纤维素摄入减少。其次由于生活节奏加快、工作压力增大使人们的生活习惯改变,导致痔疮病人越来越多。如何更快、更有效地解除患者痛苦,提高治愈率,缩短疗程,有效预防该病的发生是我们医护人员面临的一大课题。我院在中医基本理论指导下,探索对社区痔疮患者术后进行中医护理,取得初步成效。
关键词: 社区痔疮中医护理
我院多年来探索痔疮患者术后中医护理及参与治疗效果。在多年的临床实践中,依据中医基本理论,我院总结出一套简、便、廉、验,患者乐于接受的以科学的现代护理程序为基础的现代中医护理方法,获得患者好评。现介绍如下:
1 中医护理术前患者评估
辨证论治是中医护理的主要依据。术前运用中医四诊对患者进行整体评估,全面采集患者症状、体征、舌脉二象,辨别、分析疾病的证候以及可能影响到患者恢复健康的心理、社会问题,是中医护理实施的前提。
2 中医护理诊断与措施
中医护理工作是在中医辨证施治原则指导下进行的。依据患者的证候及潜在的健康问题提出各种护理诊断,针对不同护理问题,应用
“扶正祛邪”、“标本缓急”、“三因制宜”及“未病先防,既病防变”等护理原则来制定相应的护理措施,有针对、有分析、有目的、有计划、有措施、重效果地解决各种护理问题,是中医护理的实质所在。
3 中医护理技能与原则
扶正祛邪:所谓扶正,即是扶助正气,扶正多用补虚的方法。所谓祛邪,即是祛除病邪,使邪去正安,祛邪多用泻实的方法。痔疮病人多因饮食不节,燥热内生或肺、脾、肾亏虚,湿热下注大肠所致。扶正可用药补,并配以精神调摄、饮食调养、体育锻炼等,以增强体质,提高机体抗病能力。祛邪使用祛除邪气的药物,并采用手术、中药坐浴、针灸或指针按摩、温水足浴等措施。以祛除病邪,达到邪祛而正复的目的。在护理过程中,注意掌握“扶正不留邪”和“祛邪不伤正”的原则,注意邪正双方的力量对比,通过扶正祛邪,使疾病向痊愈转化。
情志调护:依据评估资料,可通过语言、表情、姿势、态度、行为及气质,运用谈心、释疑、开导、讲解、暗示、适应、鼓励等方法来影响和改善病人的情绪,解除其顾虑和烦恼,使情志舒畅、气机调畅、气血平和,以利扶植正气、促进疾病早日康复,正如《素问·上古天真论》中说:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。”
饮食调养:过食肥甘、辛辣、酗酒,劳倦太过,均可损伤脾胃,使脾失健运,湿浊内生,郁而化热,湿热内生并下注大肠,导
致肛肠部位的痔、痈、瘘、裂等疾患。故痔疮患者应给软、精、细之清淡食物以调养虚弱脾胃。术前及术后3日内应给流食或半流食,尽量避免排便,有利于切口愈合。以后可进普食,忌辛辣刺激,指导患者足量饮水,每日至少
2000ml,清晨空腹饮用1~2杯温凉的淡盐水或蜂蜜水更为有益。多食水果蔬菜,保持排便通畅。
动静相宜:动和静视患者病情轻重而定。急性期或术后初期,患者应静卧休息,以培育正气和减少气血的耗损。随着病情的好转和伤口的愈合,可逐渐增加活动量,以调节气机、促进胃肠功能的恢复,增强体质和抗病的能力。
中药坐浴:可通调气血、清热解毒、防腐生肌、消肿止痛、除湿止痒。