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文档介绍

文档介绍:痉挛的评估与治疗
上海阳光康复中心
胡佳
1
目标
基本概念
痉挛的神经生理学机制
痉挛与肌张力
痉挛与联合反应
痉挛的评估
痉挛与功能的关系
痉挛的处理及相关询证证据
2
痉挛的定义
是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速
度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射亢
进为特征的运动障碍……
(Lance 1970)
3
导致痉挛的常见疾病
脑卒中
脑外伤
脑瘫
多发性硬化
缺氧性脑病
脊髓损伤
侧索硬化症
遗传性痉挛性下肢瘫痪
(Young,2002)
4
上运动神经元综合症
阳性表现
痉挛
牵张反射亢进
病理性皮肤反射(SCI)
自主反射
主动肌及拮抗肌的共同收缩
阴性表现(Rossi,1994)
肌肉力量下降
易疲劳
灵巧性下降
5
目标
基本概念
痉挛的神经生理学机制
痉挛与肌张力
痉挛与联合反应
痉挛的评估
痉挛与功能的关系
痉挛的处理及相关询证证据
6
反射弧
反射弧的组成
7
(Rossi, 1994)
8
可能神经生理学机制
9
机制一
中枢下行抑制系统和
下行易化系统的失衡
10