文档介绍：高血压危象
班级:13级护理6班
学号:20**********
名字:朱玲
内容
高血压危象的定义
1
高血压危象的诱因
2
高血压危象的临床表现
3
高血压危象的病情诊断
4
高血压危象的实验室检查
1
高血压危象的处理原则
2
高血压危象的静脉滴注
3
高血压危象的治疗方法
4
高血压危象的一般护理
1
高血压危象的降压药
1
高血压危象的常见类型
2
高血压危象的预防
2
高血压危象的急救护理
3
结束
3
高血压危象的 定义
高血压危象是指血压在短时间内骤升,收缩压达260mmHg,舒张压达120mmHg以上,
患者出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、
视力模糊等征象的一种临床危急综合征;
病因:原发性高血压
继发性高血压
高血压危象的
诱因
1、寒冷刺激严重精神创伤、情绪波动、
外界不良刺激和过度疲劳等。
2、突然停用降压药物。
3、应用拟交感神经药物。
4、经期和绝经期的内分泌功能紊乱。
高血压危象的
临床表现
高血压患者在某种诱因作用下,突然起病,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。
1、血压显著增高收缩压可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,
可达120mmHg以上;
2、植物神经功能失调征象发热、多汗、口干、寒颤、手足震颤、心悸等;
3、靶器官急性损害的表现视物模糊、视力丧失、胸闷、心绞痛、心悸、
气急、咳嗽、甚至咯泡沫痰、尿频、尿少、血浆肌酐和尿素氮增高
高血压危象的
病情判断
根据病史、体检或实验室检查,患者有进行性终末器官受损
(新出现或原有状况恶化),可考虑为高血压危象。
高血压危象患者的发作一般比较短暂,恢复迅速,但易复发。
及时采取迅速有效的降压措施后,多数患者的症状可缓解。
高血压危象的
实验室检查
1,眼底检查显示出高血压眼底特征,可见视网膜动脉呈弥漫性
或局限性强烈的痉挛硬化或有出血、渗出和视盘水肿。
2,脑电图检查可出现局限性异常或双侧同步锐慢波,
有时表现为节律性差。由于脑水肿之故,常有广泛性慢波出现。
3,脑脊液检查压力明显增高。化验结果多为正常
偶见几个红细胞或白细胞,蛋白质含量稍有增加。
高血压危象的
常见类型
6. 妊娠高血压综合征
高血压危象的
急救护理
1、建立静脉通路,迅速降低血压。立即静脉注射降压药,
一般情况下先将血压下降25%左右为好,应由医生掌握剂量。
将血压将至160/100mmHg左右,常用药物有硝普钠和硝酸甘油。
也可选用利尿剂,保护心肾功能。
2、维持呼吸道通畅,高浓度吸氧,绝对卧床休息,将床头抬高30°。
3、患者抽搐发作时,可用牙垫放在上、下磨牙之间防止唇舌咬伤。提供保护性措施。
高血压危象的
一般护理
1、严密观察病情
2、对症护理
3、病因护理