文档介绍:1
全腔镜脓胸廓清术
胸心外科
2
胸腔镜被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一,是胸部微创外科的代表性手术。胸腔镜外科手术,改变了一些胸外科疾病的治疗概念,被认为是20世纪末胸外科手术的最重大进展,是未来胸外科发展的方向。
3
经过近十多年的发展,电视胸腔镜以成为一门成熟的技术,成为胸外科常用的手术方法之一。在很多医疗中心已占到胸外科总手术例数的1/3甚至以上。并逐步向基层县级医院普及。
4
项目
普通手术
胸腔镜手术
骨骼
有时需要撑断肋骨或电锯劈开胸骨
仅在胸壁上开1~3个小孔(~3cm)
手术创伤(切口)
开胸手术伤口巨大,切口非常长,胸廓损伤严重,需切断胸部的各层肌肉,还要强行撑开肋间10-20厘米
仅在胸壁上开1~3个小孔伤口愈合快
肌体免疫力
肌体的免疫力至关重要,特别是癌症病人,免疫力可以抗击癌细胞。普通开胸手术的巨大创伤严重削弱了免疫力
免疫力是关系到术后恢复的重要因素。完全胸腔镜手术创伤小,对肌体的影响小。
护理
术中用血、伤口处理、疼痛明显、感染几率等都是很大的护理问题
出血少、恢复快、感染机会少等
住院时间
住院至少在两周左右,疼痛厉害。需要1-3个月的休息恢复时间
胸腔镜手术后当天患者即可下床活动,住院一般在一周左右
费用
常规收费
在术后用药、护理及住院时间等方面费用更低,手术费用等同于传统手术,无增加
美观效果
切口疤痕,形似“蜈蚣”
1~3个小孔式的小伤口,护理得当有时还看不出
5
胸部最适合胸腔镜手术的部位。
,大切口。
。
,无需正压充气。
。
,脓胸廓清已逐渐开展。
7
9
我科在2014年度,已经顺利完成数例脓胸廓清术,手术后患者回复良好。脓胸的原发病包括食管胸膜瘘,急性脓胸或其他感染性疾病未有效控制,转为慢性脓胸。
10
谢谢!