文档介绍：慢性鼻窦炎患者护理
重庆三峡医药高等专科学校罗佳
慢性鼻窦炎概述及诱因
慢性鼻窦炎的主要症状
辅助检查
护理诊断
护理措施
健康教育
慢性鼻窦炎概述及诱因
慢性鼻窦炎:多因急性鼻窦炎迁延未愈,窦口引流不畅所致,可单侧或单窦发病,双侧所有鼻窦均受累者称为全组鼻窦炎。
导致鼻窦炎的原因
鼻部疾病急性鼻炎、鼻息肉
临近器官炎症慢性扁桃体炎
直接感染鼻窦外伤骨折
负压骤变高空飞行
全身性疾病或抵抗力下降贫血糖尿病营养不良
解剖因素
慢性鼻窦炎的主要症状
鼻塞:多为持续性鼻塞
脓涕:呈灰白色或黄色,黏脓性或脓性
嗅觉减退或消失
头痛:一般为钝痛和闷痛
慢性中毒症状:精神不振、头晕易倦,记忆力减退
辅助检查
血常规白细胞及中性粒细胞增多,核左移
脓液细菌培养
药敏试验
影像学检查鼻窦x线和断层平是诊断的主要手段
鼻窦b超检查适合检查上颌窦,额窦的病变
护理诊断
舒适改变与头痛、鼻塞、流浓涕有关
感知改变嗅觉减退或消失与鼻粘膜肿胀、肥厚有关
焦虑与头痛、鼻塞、流脓涕及慢性中毒性症状有关
知识缺乏缺乏疾病相关知识
潜在并发症球后视神经元、眶内感染、视神经损伤、眶内血肿、脑脊液鼻漏及大出血有关
鼻塞护理:嘱患者多活动,保持病房清洁与通风用药用麻黄碱地塞米松滴鼻液、鼻窦炎口服液或霍胆丸
脓涕护理:嘱患者注意休息,指导体位引流。用药:用1%呋喃西林麻黄碱滴鼻液、鼻渊舒口服药或霍胆丸,麻黄碱地塞米松滴鼻药。
头痛护理:多休息,避免情绪激动。尽量少低头,咳嗽,戒烟限酒。用药:用1%呋喃西林麻黄碱滴鼻药改善通气,使鼻腔通畅引流
术前护理常规
心理护理:解释尽早施行手术的必要性及手术过程,减轻焦虑、紧张情绪。
口鼻部准备:术前三天用1:5000的呋喃西林溶液漱口,每日3~5次。术前一天清洁口腔、鼻腔,剪鼻毛,男性刮去胡须。术前3天常规抗感染治疗。
一般手术准备:检验报告、辅助检查、药物皮肤敏感试验、配血等。