文档介绍：乳牙的解剖形态及 组织结构特点
乳牙于婴儿出生后6~7个月开始萌出,至2岁半左右陆续出齐。
乳牙分为乳切牙、乳尖牙和乳磨牙三组,上下颌各10个,共20个。
上下颌左右各5个,左右乳牙形态相似。
各区牙的排列自中线向远中为乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一和第二乳磨牙。
乳中切牙、乳侧切牙和乳尖牙为前牙组,第一和第二乳磨牙为后牙组。
临床记录:
E D C B A | A B C D E
E D C B A | A B C D E
ⅤⅣⅢⅡⅠ| ⅠⅡⅢⅣⅤ
ⅤⅣⅢⅡⅠ| ⅠⅡⅢⅣⅤ
例:左上颌乳中切牙→| A 或| Ⅰ
WHO分类:
恒牙 1 | 2 乳牙 5 | 6
4 | 3 8 | 7 四个象限
口腔流行病学调查采用两位数标记法,各牙的数字标记,第一个代表象限,第二数代表牙位:
55 54 53 52 51 | 61 62 63 64 65
85 84 83 82 81 | 71 72 73 74 75
例:左上颌乳中切牙→| 61
乳牙的解剖形态
牙体形态特点
白色或青白色,比恒牙白,除乳磨牙外,基本上与继承恒牙相似,第二乳磨牙形态相似于恒磨牙,第一乳磨牙相似于恒磨牙与双尖牙之间
比同名恒牙小
冠的近远中径大,冠的长度短,牙冠的外形显得粗短。
冠的颈部明显缩窄,牙冠之近颈部区有带状隆起,以第一乳磨牙颊侧尤为明显
固有咬面小,面颊舌径小
切嵴、牙尖、窝沟不如恒牙规则,较为复杂且小窝多
乳牙易磨耗,窝沟多数较浅,第一乳磨牙的窝沟比第二乳磨牙简单。窝沟宽径小<100um,牙刷不易刷及窝沟底部。窝沟深度不等
窝沟深度可分三种:
浅度:沟底未达釉质厚度的1/2
中度:沟底达釉质厚度的1/2
深度:沟底近釉牙本质界处
窝沟类型
P型:开口宽广,两侧壁相交﹥90°
V型:开口较宽广,两侧壁相交﹤90°
U型:开口稍宽,底部呈U字型
IK型:裂隙狭窄,底部稍膨大,似安剖状
I型:裂隙狭窄,呈棒状
C型:不属于上述各型的复杂形态
乳牙的解剖形态
乳恒牙的临床鉴别
磨耗度:乳牙萌出早,又易磨耗,切嵴、牙尖不明显。恒牙新萌不久,磨耗不明显,切嵴、结节明显。
色泽:乳牙色白或青白,而
恒牙色微黄,更显有光泽。
形态:乳牙牙冠高度短,近
远中径相对较大,并具有牙
冠近颈1/3处突出明显,颈
部收缩等特点。
大小:乳牙比同名恒牙小。
排列:第一恒磨牙在第二
乳磨牙远中。
乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
乳牙牙髓腔的形态与恒牙相比,事实上较为复杂。
乳牙的髓腔形态与牙的外形
一致,按与牙体的比例而言,
乳牙髓腔比恒牙相对较大,表
现为髓室大、髓角高、根管粗
大,髓腔壁薄以及根尖孔大。
乳牙的解剖形态
乳牙髓腔形态特点
随着年龄的增长、磨损或龋蚀等因素使牙本质暴露,牙髓发生防御性反应,在受损处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质,髓腔相对地变小。
修复性牙本质多见于髓角和乳前牙切端相应的髓腔壁,颈根部移行处相应的髓腔壁,乳磨牙根分叉相应的髓腔壁上。
髓室底离根分叉近,尤第一乳磨牙,髓室底的厚度为1mm。乳磨牙的髓底多见副根管,感染易经此达根分叉处。感染以瘘管多见,且瘘管位置高。