脑出血护理查房.ppt

文档介绍：脑出血 —神经内科护理查房
实****生:刘康陶秀袁理脉
指导老师:黄莹
概述
脑出血
定义
发病机制
病因
分型
临床表现
系指原发性非外伤性脑实质内出血,占急性脑血管病的20%—30%。
定义
发病机制
脑出血的发病主要是在原发性高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变打的外加因素士血压进一步骤升所致。
病因
高血压并发细小动脉硬化
颅内肿瘤
脑动静脉畸形
其他:脑动脉炎,血液病,脑底异常血管网症等
分型
壳核出血:最常见,占脑出血50%- 60%。
丘脑出血:占脑出血20%。
脑干出血:占脑出血10%。
小脑出血:约占小脑出血10%。
脑叶出血:又称皮质下白质出血,约占脑出血5%-10%,出血部位以顶叶多见。
脑室出血:约占脑出血3%-5%。
临床表现
高血压性脑出血常发生于50-70岁,男性略多,冬春易发。
多在情绪兴奋,活动时发病。
发病前常无预感,少数有头晕,头痛,肢体麻木和口齿不清等前驱症状。
起病突然,进展迅速。病情数分钟至数小时内发展至高峰。
临床表现为血压常明显升高,并出现头痛,呕吐,偏瘫,失语,意识障碍,大小便失禁等。
体查时可发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。
CT检查见脑实质高密度阴影,脑脊液为血性。
病史简介
身体评估
实验室及其他检查
护理评估