文档介绍：以临床知识库为核心的医疗决策支持平台建设及其应用
2011年3月8日
内容大纲
应用概况
建设成效
临床知识库建设
今后工作计划
总结与思考
临床信息化建设“3+3”工程
3
电子医嘱CPOE
电子病历EMR
电子临床路径
医疗路径版块
护理路径版块
病人告知版块
+
3
以知识库为核心的临床决策信息化支持体系
临床信息化建设应用体系
全流程检验电子化
全院PACS影像信息系统
可重组模板电子病历
检查申请单电子化
集约式检查预约系统
输血申请电子化
检查病人接送预约排班
临床文档数据中心
临床路径电子化应用
临床知识库建设
全流程检验申请电子化
检验科联机产生检验报告
医生工作站申请单->护士打印条码(采血)->检验科进行检验,产生报告->病人自助报告查询(住院医生站检验结果查询)
临床与检验科室沟通平台(危急值提醒等)
门诊检验病人标本采集
检查申请单电子化与集约式预约
实现放射、超声、心电、核医学等申请单无纸化
(门诊、住院)医生开申请单->预约中心安排预约->检查科室进行检查,产生报告
解决病人检查接送安排流程,实现计算机管理
解决纸张申请流转中的漏费问题
全院PACS影像系统改进
对GE公司PACS改进,增加了电子胶片功能,满足影像质控要求;
按需打印,大大减少了申请、报告以及胶片分拣工作量
全流程申请条码控制,确保病人影像信息一致性
影像读片软件
三维影像重建软件
临床文档数据中心架构
与医院业务逻辑相分离的临床文档数据中心:PDF文档与注册信息数据库
临床文档调阅示例
临床路径电子化应用
临床工作流医疗处置实时干预;
“有线+无线”网络支撑,解决了病人床边的信息采集;
与CPOE、电子申请单紧密集成;
以临床知识库为核心