文档介绍：急性中毒临床路径探讨临床路径的发展及成效科学证据——也就是循证医学证据而制定,并且随�毙灾卸綢临床路径相关问题的探讨张或临床路径是一种综合的、跨学科的深化整体医疗护理的工作模式,是由医生护士与其他专业人员共同对特定病种的诊断和手术做出最恰当的有序性和时间性的诊疗计划,将常见的治疗、检查与护理等医疗活动细化和标准化,使患者由入院到出院都依靠此模式来接受诊疗⋯。临床路径作为一种标准化的治疗模式,为医院的质量管理提供了一种切实可行的管理手段,有利于确保医疗质量、控制医疗成本及优化医疗服务流程。为规范临床诊疗行为,保障医疗质量和医疗安全,卫生部启动了临床路径管理工作,并成立了卫生部临床路径技术审核专家委员会,已正式下发了�个专科��余个病种的临床路径。但是,目前尚缺少�俅猜肪对诩毙�中毒中的应用研究报道,故亟需对临床路径在急性中毒中的应用进行初步探讨。临床路径发源于应用于工业领域的“关键路径法��������,��”,是美国杜邦公司在��年为新建化工厂而提出的用网络图制定计划的一种管理技术旧�T诿拦�搅品延眉本�上涨的背景下,出现了以“管理式医疗保健”为理念的治疗模式,被称为“临床路径”。实践证明这种模式能降低医疗费用,缩短平均住院日,提高医疗质量。临床路径已在美国、欧洲、澳大利亚以及部分亚洲国家的医院中得到广泛应用,上世纪�年代中期,临床路径这一理念被介绍到中国。临床路径是由医师、护士与其他专业人员针对特定的诊断或手术所制定的一系列标准化的治疗计划,它是由医院有关专家依据目前可获得的最好的临床着医学和实践的不断进步和发展,临床路径还要定期修订及更新。根据现有的资料分析,实施临床路径可以取得如下成效:�⒚魅犯鞑棵拧⑷嗽钡姆止ぃ�岣吖�作效率,使临床诊疗过程程序化,缩短患者的平均住院日;�⑾拗埔搅品延玫脑龀ぃ�档突颊叩淖�院费用;�⒓忧恳交ぶ�涞慕涣饔牒献鳎�富��级各类人员的职责,使医务人员工作有章可循,有利于提高医疗质量,减少医疗差错的发生;�⑼�过变异分析促进医疗质量的改进;�⒋俳�交妓�方的沟通,增加病人的参与意识,提高病人及其家属的满意度。急性中毒在临床上较为常见。不少急性中毒如有机磷中毒、毒蕈中毒的发病率较高、康复过程较慢、住院时间长。如何在更加有效的医治基础上控制患者的住院时间和住院费用,成为我们在急性中毒救治过程中所关心的问题。那么能否通过临床路径把对急性中毒的治疗规范起来,以达到最佳疗效和最快康复时间,也成为目前我们需要探讨研究的问题。急性中毒实施临床路径的病种选择临床路径是一种人为设定的标准化诊疗流程,不同的患者由于其个人体质、病情严重程度、经济承受能力不同,所选择的处置方式也不尽相同,从这一层面上说,临床路径所说的标准化只能是一个相对的概念,并不是所有的病种都适宜运用临床路径这种方法。在我们研究和应用临床路径的初期阶段,我们应该首选发病率高、诊断明确、处置差异小的病种”��热缂毙杂谢�字卸尽��卸镜取���急性中毒临床路径在实施过程中要加强管理,对诊疗过程要实时监控临床路径有助于弥补由于医务人员水平不同而导致的医疗质量的不同。在急性中毒的临床路径实施中,要严格遵守路径的纳入标准和排除标准。临床医务人员应按照临床路径的具体要求严格执行,不得随意和无故调整诊疗活动,确保患者诊疗活动的规范和一致性,以便及时发现问题,改进医疗服刘莹����作者单