文档介绍：经验体会
目前,我国高血压患病率逐渐增加,且其并发症也随之增忧郁等。⑦老年人应减少高血压的危险因素如:注意避免超重
加。因此,对高血压的综合治疗(防治、如何提高高血压患者的和肥胖、少或尽量不饮酒、采用低盐膳食、低脂、低胆固醇饮食,
服药率和控制率、避免高血压并发症的发生)显得尤其重要。我限制动物脂肪、内脏、鱼籽、软体动物、甲壳类食物的摄入,多吃
们的体会是:①教育和鼓励中年以上人群经常去社区或医院测新鲜蔬菜、水果,防止便秘,肥胖者控制体重,减少每日总热量
量血压,做到早期检出高血压,以便能早期诊断及早期治疗。②摄入,养成良好的饮食****惯,避免过饱等不良的生活方式。适当
老年人高血压在治疗时,所有降压药物宜从小剂量开始,此后的户外活动,避免剧烈活动和情绪波动,劳逸结合,保证充分的
在调整剂量时也应该缓慢。某种降压药物一旦从小剂量开始睡眠,学会自我心理平衡调整,保持乐观情绪。⑧除此以外,还
后,即使效果欠佳也应等待 1 周再缓慢增加剂量,这是因为老应向患者及家属解释引起高血压的生物- 心理- 社会因素及
年人的所有反应机制均较缓慢之故。③尽量联合用药,单一用高血压对机体的危害,以引起患者足够的重视,坚持长期的饮
药需用剂量大,容易产生不良反应。经常应用联合用药的组合食、运动、药物治疗,将血压控制于接近正常的水平,以减少对
如:利尿剂+ 转换酶抑制剂、钙拮抗剂+β受体阻断剂。④有糖靶器官的进一步损害。家属也应给患者以理解、宽容与支持。⑨
尿病并存时,应尽量少用或不用β受体阻断剂或选用高选择性患者及家属应知道有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作
β受体阻断剂。如血糖控制困难或不稳定时应尽量避免利尿剂用,并提供书面材料。服药剂量必须遵照医嘱执行,不可随意增
的应用。⑤根据最新的高血压指南,血压应控制在 120/80 mm Hg 减药量或突然撤换药物,教会患者或家属定时测量血压并记
水平。最好能选用长效制剂,当然同时要考虑患者本身所能承录,定期门诊复查。若血压控制不满意或有心动过缓等副作用
受的费用。⑥应密切观察血压的变化及药物不良反应,及时调应随时就诊。
整药物;中枢性降压药物最好避免使用,以免引起健忘、多梦、(收稿日期:2008- 09- 28)
安定中毒临床急救体会
曹改召
(偏关县人民医院,山西偏关 036400)
我院急诊科 2001 年- 2007 年收治急诊安定中毒患者射液静滴,1~2 次/d,葡萄糖醛酸内酯稀释静滴 g/ 次,每日
114 例,现将治疗体会总结如下。 1 次,或口服 g/ 次,3 次/d。
�一般资料⑤保护重要脏器功能:呼吸衰竭致呼吸抑制 18 例,清除口
114 例安定中毒患者,男 38 例,女 76 例,男∶女=1∶2。鼻腔分泌物,保持呼吸道畅通,吸氧,有痰者吸痰,根据情况小
年龄 18 岁~81 岁,其中 25 岁以下 26 例,26 岁~50 岁 60 例, 壶分次加注呼吸兴奋剂,如尼可刹米、络贝林或稀释后滴注。有
51 岁~80 岁 28 例。最大服药量一次 300 片。就诊时间半小时~ 5 例重症患者给予电动呼吸机辅助呼吸。循环衰竭 18 例,即行
10 h。本组病例中,意识尚清者均诉头晕、头痛、恶心、乏力、嗜心电监护,给血管活性药物