文档介绍：住院患者发生输血、输液反应时的应急预案和处理流程
【应急预案】
发生输血反应时
①患者发生输血反应时,应立即停止输血改换生理盐水。
②同时报告医生并遵医嘱给药。
③若是一般性过敏反应,情况好转者,可继续观察并做好记录。
④怀疑溶血等严重反应时,应保留血袋并抽取患者血样一起送血库。
发生输液反应时
①患者发生输液反应时,应立即停止所输液体保留或开放静脉通路,改换其它液体和输液器。
②同时报告医生并遵医嘱给药。
③情况严重者应就地抢救。
④建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
⑤发生输液反应应及时报告医院感染管理科、物资供应中心、护理部、药剂科。
⑥保留输液器和药液送至药剂科化验检查。
⑦如若患者或其家属对输液反应提出质疑,应按实物封存程序对实物进行封存。
【处理流程】
输液反应
输血反应
立即停止,更换液体及输血(液)器
报告医生,遵医嘱用药、抢救
输液反应
报告院感科、护理部、药剂科、物品供应中心
输液器、药物送检
家属或病人有疑问,封存实物
记录交班
输血反应
一般反应,观察记录
严重反应
患者血样送血库
观察记录
报告血库、护理部、医务科
记录交班
发生输血反应时应急预案及程序
关键字:  输血
【应急预案】
,更换输液管,改换生理盐水。
。
,情况好转者可继续观察并做好记录。
,上报输血科。
,保留血袋并抽取考试,大收集整理患者血样一起送输血科。
,立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科
输血不良反应,按以下程序处理:立即停止输血,改输等渗盐水,维持静脉通道,首先报告值班医师或经治医师,及早采取相应检查和治疗措施。若主要表现为寒颤、发热,而无血压下降,,并作对症处理,如寒颤时保暖,发热时物理降温;若表现为荨麻疹、皮肤潮红发痒、一般无血压下降和发热者,可能为过敏反应,可给抗组织***,个别病例伴有呼吸困难、哮喘,喉头水肿、血压下降者(注意与循环过荷引起的肺水肿鉴别,后者颈静脉怒张,大量泡沫痰,病人多为幼儿或老年人,心肺功能不全)甚或过敏性休克者,按过敏性休克处理,必要时行喉插管或气管切开;若为肺水肿,,四肢轮流扎止m带,吸氧,;若症状来势凶险,腰痛(处于麻醉中可无明显腰痛),血压急剧下降,或伴有手术创面广泛渗血,,并报告医院输血管理委员会。迅速成立抢救和特护小组,同时抽取受血者和血袋内余血标本作离心观察札浆颜色、测定游离血红蛋白、复查血型、交叉配血试验、检测尿常规及血红蛋白、,,应尽快采取抗休克和保护肾功能措施防止急性肾功能衰竭,必