文档介绍：糖尿病药疗、食疗、保健
2009年8月
11/12/2017
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糖尿病治疗
一、治疗糖尿病的药物
二、糖尿病的辅助疗法(器械、保健品)
三、糖尿病的饮食疗法
四、联合荐药知识点
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一、治疗糖尿病的药物
磺脲类
双胍类
α-葡萄
糖苷酶
抑制剂
胰岛素
增敏剂
胰岛素
注射液
制剂
非磺脲类胰岛素促泌剂
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1、磺脲类药品
药理作用
刺激胰岛β细胞分泌释放胰岛素
■
不良反应
易发生低血糖
胃肠道反应:恶心、呕吐、
腹痛、腹泻
神经系统:头痛、头晕、视
力模糊、四肢震颤
皮肤过敏
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磺脲类药品适宜人群
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磺脲类药不宜人群
⑴单纯饮食治疗使血糖得到满意控制着
⑵、已确诊的Ⅰ型糖尿病患者
⑶、有严重并发症患者
⑷、有严重感染,如妊娠、分娩、外科
手术者
⑸、肝肾功能衰竭者禁用
⑹、有黄疸、造血系统受抑制、白细胞
缺乏者
⑺、对磺脲类过敏者
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3)磺脲类药品表
第一代磺脲类药品
品名
特点
服用方法
甲磺丁脲
吸收快,经肾脏排泄
口服(不常使用)
氯磺丙脲
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第二代磺脲类药品
品名
特点
服用方法
格列本脲片(优降糖)
轻、中度Ⅱ型糖尿病老年并发心、脑、肾病、肥胖者不用避免夜间低血糖
餐前服用
格列齐特片/达美康
降低血小板凝聚预防心、脑血管病、视网膜病变
餐前服用
格列喹酮片/糖适平
适宜老年糖尿病、轻中度肾功不全而肝功能良好的患者
餐前服用
格列吡嗪控释片/瑞易宁
减缓糖尿病视网膜病变、肾脏病变和神经病变,预防心血管并发症
餐时服用
格列美脲片/亚莫利
孕妇、分娩妇女、哺乳期妇女禁用,糖尿病酮症酸中毒伴或不伴昏迷者禁用
餐前餐中服用
格列吡嗪片/美吡达
可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解,也可降低甘油三脂和总胆固醇,预防心血管并发症
餐前服用
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?
一、请说出治疗糖尿病的药品有几类?
二、请说出磺脲类降糖药的药理作用?
三、请说出磺脲类降糖药共有几代药品?
奖品多多
四、请说出磺脲类是降低餐前血糖还是降低餐后血糖?
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2、双胍类药品
■药理作用
■不良反应
没有促进胰岛素分泌的作用
减少和延缓食物在肠道的吸收
增加肌肉组织对葡萄糖的无氧
分解
产生乳酸过多,导致酮症酸中
毒而死亡
消化道反应,如厌食、恶心、
腹痛、腹泻、金属味、口干、
口苦
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