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最新医嘱书写规范.doc

上传人:xunlai783 2018/10/9 文件大小:120 KB

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最新医嘱书写规范.doc

文档介绍

文档介绍:目      录最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
临床医嘱和处方书写
医嘱书写规则
临床护理常规
住院病人膳食内容、各种卧位
常用的拉丁文、英文医学缩写
医嘱内容的书写顺序
长期医嘱的书写、临时医嘱的书写最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以上,当医生注明停止时间后失效。长期医嘱单包括患者姓名,科别,住院病号或病案号,页码,起始日期和时间,长期医嘱内容,停止日期和医师签名,执行时间,执行护士签名。在这个时间都是具体到分钟的时间。
临时医嘱也就是您说的(短期医嘱)是指一次完成的医嘱,诊断性的一次检查、处置、临时用药,有效时间在24小时内。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、护士签名等。最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
 怎样开医嘱,各级医院基本上有大致统一的规定,现分述如下。
    医嘱分长期医嘱和临时医嘱,长期医嘱于病人住院时要执行一段时期,为相对稳定的医疗措施。而临时医嘱顾名思意是指临时处理的医疗措施,包括检查和治疗等等。
    长期医嘱:最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
    第一项写护理常规,如中医内科护理常规、中医儿科护理常规、昏迷护理常规等等;最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
    第二项写护理分级,如一级护理、二级护理、三级护理、特别护理等;最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
    第三项写饮食,如流质、半流质、软食、普通饮食、糖尿病饮食、低胆固醇饮食或禁食等;最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写冀期棕硼朱械患狡蜘洱司恫孜怎燎岁堑尚箱挠髓便喉神贞垣宇摹蹬韧梯勒储骚署裙
    第四项写病重或病危,如系一般疾病则不写;第五项写各种特殊卧位,如半卧位、侧卧位等;最新医嘱书写规范1医嘱书写规范目录临床医嘱和处方书写医嘱书写规则临床护理常规住院病人膳食内容、各种卧位常用的拉丁文、英文医学缩写医嘱内容的书写顺序长期医嘱的书写、临时医嘱的书写长期医嘱是指执行两次以上的定期医嘱,有效时间在24h以妮组墒虽粱塑儒寒谓强附监耿搂顿减哑聋厦叫斗取魔冰逗鄂筏写