文档介绍：急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗的疗效观
王继波李丽(监利县人民医院湖北监利433300)
【】目的探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞的临床效果。方法主要对我院2008年3月到2009年12月之间收录治疗的78例急性心肌梗塞患者釆取随机分组法分组,其中治疗组39例,采用常规的治疗之外,还采取尿激酶溶栓治疗;对照组主要釆用***甘油与肝素钠进行治疗。结果通过两组的对比分析, 治疗组中出现心力袞竭的情况明显优于对照组的情况,但是治疗组在治疗中出现出血状况,而对照组无。结论对于早期的急性心肌梗塞患者采用尿激酶溶栓治疗具有显著的疗效,是临床中一种有效治疗AMI的方法。
【关键词】急性心肌梗塞尿激酶溶栓治疗临床疗效
对于急性心肌梗塞目前一种有效的治疗方式是尿激酶溶栓治疗,这种方
法可以使闭塞的冠状动脉山现再通,从而有效的挽救了濒死的心肌,大大地缩小了心肌坏死的面积,同时还改善了心功能[1],通过大量的临床资料表明,对于溶栓治疗急性心肌梗塞明显的降低了 AMI病的死亡率。下面对我院2008年3月到2009 年12月之间收录治疗的78例急性心肌梗塞患者采取的尿激酶溶栓治疗临床效果分析如下。
1资料与方法
,其中经过检查和AMI的诊断标准诊断为:广泛前壁梗死患者32例,前间壁梗死患者28例,下壁梗死患者9例,下壁和后壁梗死患者9 例。随机分为两组,其中治疗组39例,男性患者21例,女性性患者18例,年龄为46-72岁(±)。对照组39例,其中男性患者25例, 女性患者14例,年龄为48-75岁(±)。两组的患者性别和年龄以及梗死部位差异无明显性,只有可比性。
,其中治疗组39例主要釆取尿激
酶溶栓进行治疗,而对照组主要给予常规的治疗。尿激酶溶栓治疗:首先U服阿斯匹林200mg,然后给予尿激酶150U加上生理盐水40mL进行静注。ii 30min 内需要滴完。待12h后采取皮下注射低分子的肝素钠5000U,每瞞12h/次,5-7d。常规治疗:***-。
①;②年龄小于80岁;③发病吋间小于 12h;④无明显的溶栓禁忌症;⑤相关的导联2个或者更多的导联ST段抬高,且肢导≥,胸导 4-6≥ 胸导 l-3≥
①心电图中抬高的ST段在开始用溶栓剂的2h内出现冋降大于50%;②胸痛在2h内出现缓解或者消失;③在2 h内出现再灌注的心律失常;④心肌酶的峰值出现前移,CK和CK-MB的峰值在起病后14h之内到达。对于以上的4项中有2项或者2项以上的患者一般判再通范畴,对于②和③两项的组合一般不能判为再通范畴。
,计量数采用均数加减差(x-±s)进行表示,并采用t进行检验, 而计数的资料采用X2检验,其中P<,统计学有意义。
2结果
通过两组的对比分析,苏中治疗组中在治疗后出现心力衰竭的患者情况明显优于对照组的