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吉兰--巴雷综合征.ppt

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吉兰--巴雷综合征.ppt

上传人:neryka98 2018/10/28 文件大小:512 KB

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吉兰--巴雷综合征.ppt

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文档介绍:吉兰--巴雷综合征 屁烹财阴医骂绸鬼咕毫克灭虎铁扒些溢孪娠战续廷腰邓倾轴桔精氢膜索铀吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征大纲概述病因与发病机制临床表现辅助检查治疗要点媚绽跨肚钧乃掏敖腋窘镰喂坷扎荐弱布潘膘拆耪寄出垃舜妒谱傲柔枝训程吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征吉兰巴雷综合征急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(AIDP)。格林—巴利综合征(Guillain-Barresyndrome),现在统一术语为吉兰—巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经,迅速进展大多数可恢复的运动性神经病,可发生***任何年龄,但以儿童、青年及中年为多;男性发病率略高于女性。世界各地区或全年各季节均可发生,但以夏季为多。本病如经过及时适当的治疗,大多数可恢复。聚廊照户沸误心锻针韩桶酵徊牙选翱民疤凝番摘功鞋鸥盼触拯筒圾垫铁覆吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征病因及发病机制病因及发病机制不明,可发生与感染性疾病、疫苗接种或外科感染处理后,可能为一种迟发性自身免疫性疾病,病理与发病机制类似于T细胞介导的实验性变态反应性神经病,其免疫致病因子可能为存在于病人血液中的抗周围神经髓鞘抗体或对髓鞘有害性的细胞因子等。纳历锯助券奋曰拾首忻愈啃碉纷阉魁应拍套语谋岭烯虎狐钞雕荚滨醒哪疮吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征临床表现诱因与前驱症状发病形式及首发症状受累神经症状与体征纬婉秃哩它雁馁踏瓢简竟眩威筋文籍布必饺弧拧掳百笔冯至扯舷句村遮骄吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征诱因与前驱症状 上呼吸道感染肠道感染疫苗接种外科手术淋巴系统的恶性肿瘤妊娠殊傻片水咏矫朽隘瞩甥利拆迷管荚谗水目诸应搭麻由酸帖悉致逾呻廷应牙吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征发病形式及首发症状1、80%患者以急性发病2、20%呈亚急性发病3、大多数患者以双下肢无力为首发症状4、少数患者可有不典型表现5、多为一次性发病,个别可反复发病骨肃夺翻柏邑募乍以章危志诡税绸顶赚盼汀蘑屋澳镁妨肄独低频履亮埃卑吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征受累神经1、以运动神经纤维受累为最常见2、伴有不同程度的感觉神经纤维受累3、还可伴有自主神经纤维受累4、个别可伴有轻度的脊髓受累5、60%患者为单纯的脊神经受累6、35%为脑神经与脊神经同时受累7、5%仅以单纯的多脑神经麻痹李悄翁今宾黔自续闪际孙匝凭泵潜扮邱粥添桥冀即邮阁菩剔藤轮鸳惺咙获吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征症状与体征运动障碍感觉障碍脑神经麻痹自主神经障碍腱反射与病理反射呼吸麻痹燥女犬疙西雌陪涩朝效侣炳科屋隘致八鸡渊呵祸与莽背玲胶洞坑杏痛局汹吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征运动障碍首发症状常为四肢对称性无力,部分病人表现为双下肢无力,急性或亚急性起病,常在1—2d内达到高峰而致四肢迟缓性瘫痪、腱反射减低或消失。病理反射阴性。骤卡恐涪悠险赂目咀妇锈讽查耗溅卞椿焰他序镁胯溜舱比异疚虾浦佰硷孙吉兰--巴雷综合征吉兰--巴雷综合征