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文档介绍：第四章清热剂
概说
一、概念
药物:清热药物为主
作用:清热、泻火、凉血、解毒
主治:里热证。
二、范围
——气分热证
——营血热证
——火热毒盛证
4. 清脏腑热—脏腑热证
—暑热证
6. 清虚热—虚热证
三、使用注意:
1、辩别热邪所在部位;
2、辩别热证真假;
3、辩别热证虚实;
4、注意保津、护胃;寒凉,不宜过用;
5、服用格拒时,可用反佐法;
第一节清气分热
概说
主治:热在气分证。
有发热、不恶寒反恶热、多汗、口渴、脉洪大等证,实即《伤寒论》的阳明经证。
治法:清热保津。
对于热病之后,气分余热不清、气阴两伤者,与益气养阴药配伍。
白虎汤《伤寒论》
【组成】石膏知母炙甘草粳米
【主治】阳明气分热盛证。
【病机】热邪内传气分,气分热盛津液损伤
【治则】清热除烦,生津止渴
白虎汤组成趣记
主证病机分析
温病热邪内传气分,伤寒化热内传阳明经
充斥内外—壮热,心烦
热邪伤津—烦渴引饮 热邪迫津外泄—大汗 热盛于脉—脉洪大有力
气分热盛
方解
君:石膏——辛甘寒,清热泻火,除烦生津
臣:知母——苦寒质润,清热除烦,润燥生津
石膏、知母相须为用,加强清热除烦,生津止渴的作用。
佐、使:粳米和中益胃,
生津止渴;
炙甘草调和药物。