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业
设
计
论
文
二0 年月
山东大学
硕士学位论文
(牙合)因素在颞下颌关节紊乱病中作用的研究
姓名:宋春平
申请学位级别:硕士
专业:口腔临床医学
指导教师:汲平
20090512
牙合因素在颞下颌关节紊乱病中作用的研究中文摘要业:口腔临床医学谇恍薷囱研究生:宋春平师:汲平教授目的:研究颞下颌关节紊乱病颊叩囊Ш辖哟ヌ卣鳎治鲆Ш咸征与颞下颌关节功能紊乱指数的相关性,探讨咬合接触对俅仓⒆吹挠跋臁方法:选取ㄏ买⒐亟谖陕也』颊撸凑誇颞下颌关节功能临床检查表进行临床检查,计算颞下颌关节功能紊乱指数挥τ肨咬合检测仪对±楹驼6哉兆榻醒兰饨淮砦弧⑶吧臁⒑笸以及侧方运动咬合检测,运用统计学方法分析两组间各咬合指标的差异以及咬合指标与涞墓叵怠结果:甌病例组牙弓左右两侧咬合力百分率差值大于正常对照组,差异具有统计学意义;橐Ш现行钠浦饕<性级ァ茏蠡蛴也嗟陌俜致%哉兆橹饕<性级ァ茏蠡蛴也嗟陌俜致%甌病例组早接触、后退牙合干扰、左右侧方牙合干扰的出现率高于正常对照组,差异具有统计学意义;而榍吧煅篮细扇诺某鱿致视攵哉兆橄啾任甌病例组闭合时间、前伸牙合分离时间、左右侧方牙合分离时间较正常对照Ш掀胶庑浴⒈蘸鲜奔洹⑶吧煅篮戏掷胧奔洹⒆笥也喾窖篮戏掷胧奔溆隒呈正性线性相关,其中咬合平衡性、闭合时间与卸日喙—前伸牙合分离时间、左右侧方牙合分离时间与投认喙狾.。专导统计学意义。组延长,差异具有统计学意义。—山东大学硕士学位论文
结论:ㄏ买⒐亟谖陕也』颊咭Ш掀胶庑圆睿缃哟ァ⒑笸搜篮细扇拧⒉喾窖篮细扇诺出现率高,闭合时间、牙合分离时间延长。Ш弦蛩刂幸Ш掀胶庑浴⒃缃哟ァ⒑笸搜篮细扇拧⒉喾窖篮细扇庞隩关系密切。Ш掀胶庑浴⒈蘸鲜奔溆隒呈中度正性线性相关关系,可以作为判断变程度以及评价治疗效果的客观检测指标,指导临床牙合治疗。关键词:颞下颌关节紊乱病早接触牙合干扰颞下颌关节功能紊乱指数山东大学硕士学位论文
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符号说明山东大学硕士学位论文.
论文作者签名:—黜日期:■期:鲨皇:苎∑原创性声明关于学位论文使用授权的声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的印刷件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。C苈畚脑诮饷芎笥ψ袷卮斯娑论文作者签名:导师签名:
牙合因素在颞下颌关节紊乱病中作用的研究前言业:口腔临床医学谇恍薷囱研究生:宋春平师:汲颞下颌关节紊乱病颌关节和咀嚼肌系统的,具有相关临床问题缣弁础⒌臁⒖?谑芟薜的一组疾病的总称,是口腔临床上的常见病、多发病。好发于青壮年,患病本病发病因素复杂,目前尚无确切的结论。多数学者认为其病因与多种因素有关,其中牙合因素是重要因素之一。从发育学角度来看,牙齿咬合诱导哺乳动物的⒂挥性诤阊咬合稳定形成以后颞下颌关节发育才基本完成。咬合决定姆⒂透建,是关节的延伸。如果在⒂讨校鱿忠Ш细扇拧⒁Ш洗瓷恕早接触等咬合紊乱,可能使双侧谙买⒃硕讨胁晃榷ɑ虿欢猿疲从而影响关节的正常发育⋯。此期的咬合紊乱还可使咀嚼肌出现异常兴奋,咀嚼肌容易出现疲劳疼痛,从而加剧对牟涣加跋臁实验性的咬合研究表明,长期的咬合干扰、渐进性咬合紊乱可以造成髁状突明显随时间延长而加重的退行性变,髁状突前中部软骨层次紊乱,纤维带、增殖带和肥大带变薄,髁状突骨小梁中可见微骨折,,J匝樾砸Ш细叩阍斐裳篮干扰,可以使受试者出现颞下颌关节弹响、疼痛和肌肉紧张度增高、肌电活动明显不对称等症状【调查发现:疾∪巳褐校蠖嗍嬖谧臝的不稳定、絀的运动偏移,侧牙合运动中非工作侧牙合干扰等牙合因素,这些因素会引起口颌系统专导平教授琓侵咐奂膀ㄏ率为%.%。山东大学硕士学位论文
实验设计和观察方法的不同,也有些学者认为咬合与姆⑸廾飨怨叵怠接触点的力度和分布,能够动态记录咀嚼循环中精确到的瞬间咬合接统计学分析,同时将其与ㄏ买⒐亟诠δ芪陕抑甘邢喙匦苑治觯出结论,进一步探索牙合因素在颞下颌关节紊乱病中的作用。不断改建。在适当范围内,是对咬合变化的代偿,若超过了代偿范围,则产生病理性改变,导致⒆【咳衔狢的早接触及甀间的牙合干扰造成两侧牙合接触对称分布不均,牙合平衡遭破坏,是磨牙症、颌面部肌肉功能失调的原因。仍蚍⑾諸患者牙合