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胆碱能抗炎通路对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响·论著·汪涛李金泽钟荣何正兵李召辉±垦鱼重煎鱼墼医堂;旦筮;皿塑堡堕韭望丛鲤怀:;盟肖军【摘要】目的研究胆碱能抗炎通路对呼吸机相关性肺损伤的影响。方法只大鼠按随机数字表法分为自主呼吸对照组、机械通气组、烟碱治疗组,每组只。采用大潮气量通气制作大鼠模型。于机械通气前/,其余两组注射等量生理盐水。各组大鼠均λ来笫笕》巫橹舛ǚ问#芍疍戎岛退韫趸锩钚裕捎妹噶C庖呶椒测定支气管肺泡灌洗液中白细胞介素一一含量及肺组织匀浆细胞间黏附分子一一含量;苏木素一伊红染色观察肺组织病理改变,按修改后弥漫性肺泡损伤评分系统衅婪帧=峁机械通气期间,机械通气组和烟碱治疗组动脉血值呈升高趋势,动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、平均动脉压氏陆登魇啤;低ㄆ显著高于机械通气组比土琍.;低ㄆ榉疍比值和钚韵灾哂诙哉兆疍比值:.比.,.,;.,胆碱能抗炎通路可抑制大鼠肺组织中一的表达,减少中性粒细胞在肺内的黏附与渗出,从而减轻肺损伤。【关键词】胆碱能抗炎通路;.,籑骨蛔⑸溲碳钌硌嗡行血流动力学和动脉血气监测;:±、±比士癐疞:士..。结论烟碱;獄琙,,甤.【./疍一一甅.±/:...,../一弘疞:士...琁.·,.珹琇珿珿,:珽:篶——:籬猼琲.—瓾..瑀甃.—,.琾琣甊琺,—±.土..士珼.±.士..琁士,.±.琁一。,籲
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主旦童莲塞叁墼匿堂.;∑盟:兰鹤喝呼吸机相关性肺损伤是肺功能严重受损患者行机械通气治疗时的常见并发症。的致病机制可能包括异常机械力导致肺组织应力损伤和异常机械力通过力信号转导机制激活细胞内信号转导通路引起炎症基因表达,释放大量的促炎因子,导致白细胞在肺内大量黏附、渗出,炎症介质释放,造成生物伤。胆碱能抗炎通路切陆⑾值神经一免疫调节通路,它的激活可以有效减少多种促炎因子的释放,对全身和局部炎症均具有明显的抑制作用,其抗炎作用主要依赖于含亚单位的烟碱型乙酰胆碱受体募せ頪。本实验中应用ざ裂碳钭饔糜赩笫竽P停究訴谋;ぷ饔眉翱赡芑疲猇临床防治提供新思路和实验依据。牧嫌敕椒实验动物与试剂:只健康成年雌性大鼠,体重.,由桂林医学院动物中心提供锖细裰ず牛篠籵。白细胞介素一⑾赴漯じ椒肿右噶C庖呶法觳馐约梁购自上海西唐生物科技公司韫趸锩检测试剂盒鹤阅暇┙成生物工程研究所碳购自上海晶纯试剂有限公司,批号:动物分组与模型制备:按随机数字表法将大鼠分为自主呼吸对照组、机械通气组、烟碱治疗组,每组只。左颈总动脉置管,连续有创平均动脉压嗖监护仪为德国静,并采集动脉血标本;行气管切开插入气管导管,稳定。机械通气前碳钪瘟谱楦骨蛔⑸溲碱生理盐水溶液/;对照组、机械通气组给予等量生理盐水。连接全功能呼吸机芘疲国公司枞萘靠刂仆ㄆ逼/,呼吸频率次/,吸/呼比羝┱。通过预实验已确定调节体外死腔量为可以维持大鼠动脉血值在.;对照组未行机械通气。机械通气组和烟碱治疗组均于机械通气蠓叛4λ来鼠,采集标本。本实验中动物处置方法符合动物伦理学标准。检测指标及方法岸鲅F嗖猓毫嗖釳;分别于机械通气前