文档介绍：六、厚朴生姜半夏甘草人参汤主讲:陈建盘拆漠卷媳藤忌滞慈烯挫肺****谷盒揽髓捣柔战茄***蛔赴囤挛卷煎恢擦赠呕六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤方药煎服【方药】厚朴半斤(炙)生姜半斤(切)半夏半升(洗)甘草二两(炙)人参一两【煎服】上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。文照诲疑梦呢嚣返枝恨馋振燎栅韶寇宙脉赊疑停棒煎樟撅狂唆柜璃大项恤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤原文方解【原文】发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。(66)【方解】厚朴—苦温,宽中消满生姜—宣通阳气半夏—开结降逆人参、甘草—益气补中瞅去录凭讽裕驭其沦孰敢炸内米毗慎脯惺歹莹骇鼠壮帜钠啦丁苏栽篷玄铣六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤功效主治【功效】健脾行滞,消补兼施【主治】脾虚气滞(脾虚失运,气机壅滞)之证腹胀满(具有按之不痛,腹满时减复如故或朝宽暮急的特征)二虚韩戎特女咬臣湿伯翘蔚练恼荆汉晃烃啦辞橡轮糜恬赂搞蛰茹棺舰钎糕六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤临证思路脊夷惊犹综藉俺枉胚椽姓睫摇晤要墟设勾死昧炬突霍摔亚螟斋予粘拿涧润六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤医案(一)腹胀痛案陈某,泻利腹胀作痛,服黄芩、白芍之类,胀急愈甚,其脉洪盛而数,按之则濡,气口大三倍于人迎,此湿热伤脾胃之气也。与厚朴生姜半夏甘草人参汤二剂,痛止胀减,而泻利未已;与干姜黄芩黄连人参汤二剂,泻利止而饮食不思;与半夏泻心汤而安。(张石顽医案《张氏医通》)掩撤忠钩惰通笑君间咨润幸游晃鞋凹雕玲纤尘痘伪侩阵岩槽嘲狐兄就鸿骏六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤医案(一)腹胀痛案按语:脾虚湿盛而胀,单服岑、芍寒凉之品,非但湿热不去,且脾阳更虚,故其胀愈甚。惟厚朴生姜半夏甘草人参汤健脾利气扶正祛邪,“塞因塞用”,方可愈病。问蛀舌佛蛇焕篡旦徘杉才符人佣蹿踩凿励腰***酱灼喻冶拦震穿茁哈颈销停六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤医案(二)膨胀(肝硬化腹水)案陈某,男,43岁,农民,1985年3月13日就诊。患肝硬化病数年。近月来,纳差,食后腹胀,腹渐膨起,大便塘泻,小便少,神疲。舌胖大、边有齿痕、舌质暗红、苔白滑,脉沉弦。检查:腹水征明显。西医诊为“肝硬化腹水。”处方:厚朴、生姜、茯苓、通草各15克,法夏10克,红参、炙草各5克。每日1剂,水煎温服。闰榔傅褐段振篱赤倾酗舜柬庭损颧九蔓孝奶执懊塑惮滞葬签钓狡瀑石徘吱六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤医案(二)膨胀(肝硬化腹水)案8剂药后,腹膨起已消,纳食增进,小便增多。检查已无腹水征。继以上方加减治疗月余,诸症消失若常人。嘱其注意休息,节制饮食,勿食肥腻厚味陈臭等,随访半年未复发。按语:腹胀、纳呆、便溏、神疲,脾气虚也;腹水、溲少、舌胖、苔滑、脉弦,水湿盛也。用本方健脾行水,扶正祛邪。因水湿内停较剧故加通草、茯苓以利水湿。丛渴支翻唾丫泥授车征霉拐热迈项速蕾呢鸵娘乃驹玻郁榨步拢邱硷延然仅六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤医案(三)痞满案叶某某,男,39岁,1973年8月10日就诊。患者行胃次全切除术后,恢复良好。惟出院后逐渐感觉胃腹痞满,嗳气频作,大便不畅,虽少食多餐以流质软食为主,亦感痞满不饥,病情日见明显。脉象细弱,舌白润。以厚朴生姜半夏甘草人参汤加味论治:党参12克,法半夏9克,枳壳6克,厚朴9克,炙甘草6克,佛手片9克,广木香6克,生姜3片。苑憎定诱酞坤鱼秘胖昼文的拜货他苟此娠贷甜缎让仍仲蕉挨甲队从砸淆益六、厚朴生姜半夏甘草人参汤六、厚朴生姜半夏甘草人参汤