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伤口包扎.doc

上传人:zbfc1172 2019/2/22 文件大小:22 KB

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伤口包扎.doc

文档介绍

文档介绍:一、止血方法的选择急救包、消毒敷料、绷带等小伤口出血:只需用清水或者生理盐水冲洗干净,盖上消毒纱布、棉垫,再用绷带加压缠绕即可。静脉出血:除用上述包扎止血方法外,还需压迫伤口止血。用手或者其他物体在包扎伤口上方的敷料上施以压力,使血流变慢、血凝块易于凝成。这种压力必须持续10-15min才可凑效。较深的伤口:如腋下、大腿根部可将纱布填塞进伤口再加压包扎。将受伤部位抬高也有利于静脉出血的止血。动脉出血:先采用指压法止血,根据情况再改用其他方法如加压包扎法、填塞止血法或止血带止血法止血。二、常用止血方法1、加压包扎法:★体表及四肢伤出血,大多可用加压包扎和抬高肢体来达到暂时止血的目的。★用急救敷料压迫伤口加压包扎即可止血,若效果不满意,可再加敷料用绷带或叠成带状的三角巾加压包扎。★包扎时敷料要垫厚、压力要适当、包扎范围要大,同时抬高患肢以避免因静脉回流受阻而增加出血。2、填塞止血法:★将无菌敷料填入伤口内压紧,外加敷料加压包扎。★此方法使用局限,仅在腋窝、肩部、大腿根部出血,用指压法或加压包扎法难以止血时使用,且在清创取出填塞物时有再次大出血的可能,应尽快行手术彻底止血。3、屈曲肢体加垫止血法:多用于肘或膝关节以下的出血,在无骨关节损伤时可使用。在肘窝或腘窝部放置一绷带卷,然后强屈关节,并用绷带、三角巾扎紧。此法伤员痛苦较大,有可能压迫到神经、血管,且不便于搬动伤员,不宜首选。对疑有骨折或关节损伤的伤员,不可使用。4、止血带止血法(分为A、B、C、D、E5种)★适用于四肢较大动脉的出血,用加压包扎或其他方法不能有效止血而有生命危险时,可采用此方法。★专用的制式止血带有橡皮止血带、卡式止血带、充气止血带,以充气止血带的效果最好。紧急情况下,也可用绷带、三角巾、布条等代替。★使用时,要先在止血带下放好衬垫物。具体分类如下:A、勒紧止血法:先在伤口上不用绷带或带状布料或三角巾折叠成带状,勒紧伤肢并扎两道,第一道做为衬垫,第二道压在第一道上适当勒紧止血。B、绞紧止血法:将叠成带状的三角巾,平整的绕伤肢一圈,两端向前拉紧打活结,并在一头留出一小套,以小木棒、笔杆、筷子等做绞棒,插在带圈内,提起绞棒绞紧,再将木棒一头插入活结小套内,并拉紧小套固定。C、橡皮止血带止血法:在肢体伤口的近心端,用棉垫、纱布、或衣服、毛巾等物做为衬垫后再上止血带。以左手的拇指、食指、中指持止血带的头端,将长的尾端绕肢体一圈后压住头端,再绕肢体一圈,然后用左手食指、中指夹住尾端后将尾端从止血带下拉过,由另一端牵出,使之成为一个活结。如需放松止血带,只需将尾端拉出即可。D、卡式止血带法:E、充气止血带法:三、绷带包扎常用绷带有棉布、纱布和弹力绷带及石膏绷带等多种类型。缠绕绷带时,应用左手拿绷带的头端并将其展平,右手握住绷带卷,由肢体远端向近端包扎,用力均匀,不可一圈松,一圈紧。为防止绷带在肢体活动时逐渐松动滑脱,开始包扎时先环绕2圈,并将绷带头折回一角在绕第二圈时将其压住,包扎完毕后应在同一平面环绕2-3圈,然后将末端剪开或撕开成2股打结,或用胶布固定。绷带包扎的基本方法如下:环形包扎法:将绷带做环形