文档介绍：第 28卷第 2期
2012年 1月

甘肃科技
Gans ScinceandTechnolgy

Vol28 No2
Jan 2012
开展处方点评促进合理用药
陈晓惠,王敬华,黄一鸣
(甘肃省妇幼保健院药剂科,甘肃兰州 730050)
摘要:加强医疗机构处方点评管理,探讨处方点评制度对促进临床合理用药的作用,为处方点评制度提供更好的
参考依据。采用回顾性的分析方法,每月随机抽取 2d门诊处方,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用原则》等
要求,填写处方点评评价表,评价临床用药合理性。实行处方点评制度,充分发挥药师的专业特长,提高了合理用药
水平,但在点评中注意制定合理的点评目标和实施步骤,进一步完善甘肃省妇幼保健院处方点评制度。
关键词:处方点评;合理用药
中图分类号:R9693
为了规范处方管理,提高处方质量,促进临床合
理用药,卫生部于 2007年 5月 1日实施新的《处方
管理办法》,办法中第 44条明确规定:医疗机构应
当建立处方点评制度,2010年 2月,卫生部医管司
又下发了《医院处方点评管理规范(试行)》,进一步
加强处方点评力度,意在扼制临床药物滥用的现

无适应症用药,无正当理由开具高价药,无正当理由
超说明书用药,无正当理由为同一患者同时开具 2
种以上药理作用相同的药物。
2 结果
共抽取处方 13456张,合理处方 12832张,不合
状
[2]
理处方 624张,占抽查处方总数的 46%。624张不
方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适
应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作
用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问
题,制定并实施干预和改进措施,促进临床合理用药
的全过程。甘肃省妇幼保健院于 2008年 1月起开
展处方点评工作,每月随机抽取 2d门诊处方对全院
用药进行分析评价,对加强处方管理,提高处方质
量,促进本院合理用药起到了积极作用。
1 资料与方法
采用回顾性的分析方法,随机抽取甘肃省妇幼
保健院 2011年 1-6月 2d门诊处方共 13456张,依
据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用原则》等要
求,填写处方点评评价表,将处方点评结果分为合理
处方和不合理处方,对不合理处方进行点评,内容包
括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。不规
范处方包括书写不规范、内容有缺项,药师未对处方
进行适宜性审核,新生儿、婴幼儿处方未写明日龄、
月龄,单张门急诊处方超过 5种药品等。用药不适
宜处方包括适应症不适宜,遴选药品不适宜,药品剂
型或给药途径不适宜,无正当理由不首选国家基本
药物,用法、用量不适宜,联合用药不适宜,重复给
药,有配伍禁忌或者不良相互作用。超常处方包括

合理处方中共存在问题 780个,平均每张不合理处
方 125个,其中属不规范处方 499张,占全部处方
的 37%;用药不适宜处方 167张,占全部处方的
12%;超常处方问题 114张,占全部处方的 08%。
见表 1。
此次抽查的处方中单张问题最多有 3个,共有
6张处方;存在 2个问题处方 46张;单个问题处方
572张。
3 讨论
31 不规范处方
1