文档介绍:四川大学
硕士学位论文
健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带的研究
姓名:范娟
申请学位级别:硕士
专业:儿科学
指导教师:万朝敏
20070425
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声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得四川大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我~同工作的同志对本研究所作的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。本学位论文成果是本人在四川大学读书期间在导师的指导下取得的,论文成果归四川大学所有,特此声明。申请人:范娟指导教师:万朝敏四川大学硕士学位论文
健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带的研究中文摘要研究生万朝敏教授目的:近年来社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的儿童感染显著增高,成为威胁儿童健康的重要问题,目前关于社区生活的健康儿童中榭龅难芯拷仙佟NA肆私庵泄啥际性社区生活的健康儿童痡带情况,我们进行了此项研究。方法:从年乱率占酥泄啥际所幼儿园健康儿童鼻拭子样本,进行金黄色葡萄球菌培养,并获取相关资料的调查表。对培养出的金黄色葡萄球菌同时进行琼脂纸片扩散法及稀释法抗生素敏感试验,,再用椒ḿ觳鈓鸵┗颉=峁汗材扇】刀渲杏例金黄色葡萄球菌定植,%定植,鼴ㄖ病例ú啃鴐基因,在余下的齋泄灿残鴐厩┗蛭猵.,./例为多重耐药。玗中例%6嘀啬鸵=崧郏涸谥泄啥际校钤谏缜械慕康儿童已成为男摺U庖坏厍⑾值腃有着不同于国外研究发现的哪鸵┨氐恪I缜】刀疌的携带已成为值得关注的重要问题。关键词:健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药携带范娟导师四川大学硕士学位论文
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健康儿童社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌携带的研究前言薷腥竞螅琈蝗衔J且鹨皆焊腥镜闹饕2≡欢研究生导师万朝敏教授金黄色葡萄球菌是常见的医院及社区感染病原之~。随着甲氧西林的广泛应用,金黄色葡萄球菌很快对甲氧西林产生耐药。自从年在英国发现首例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌猺年【等报道了首例无危险因素儿童社区获得性耐甲氧西林金黄,感染。这种新的病原引起健康成人及儿童侵袭性感染,常见的临床表现为化脓性皮肤软组织感染及严重的坏死性肺炎。随后这种感染在全世界广泛报道,在一些环境及人群中甚至出现爆发流行【。感染的流行病学已发生改变,不再仅从医院内获得,社区中谢笕疽餐<⒊S斜⒌谋ǖ。際皆夯竦眯阅图籽跷髁纸鸹粕咸亚蚓不同,它仅对少数抗生素耐药,并具有特征性的毒力致病因子约按孝粜蚐俊成人和儿童鼻前庭部是金黄色葡萄球菌主要的定植处。国外报道健萄球菌感染的潜在危险因素,约有超过%的感染源于鼻腔金黄色葡萄球菌的定植【。±%.。鼻腔的定植是金黄色葡產四川大学硕士学位论文
研究对象与方法⒀芯慷韵⒎椒⑸.%【】。腥疽殉晌M捕】档闹匾N侍狻目前许多难芯科溲径嗬醋杂谝皆褐校赜谠谏缜活的健康儿童携带隋况的研究却很少,在中国大陆地区尚未见来源于健康儿童谋ǖ溃狙芯康哪康脑谟诹私獬啥嫉厍】儿童鼻腔部的定植情况及其耐药特性、分子生物学特点。年隆略诔啥际形逅锥爸械慕】刀纳入标准:①调查期间锥爸兴心炅涞慕】刀"谠敢进行研究的儿童。排除标准:①外国国籍儿童。②未获取家长同意的儿童。③调查当日缺席的儿童。横断面调查研究。①采集鼻拭子标本:使用无菌干燥棉签收集儿童双侧鼻腔鼻拭子标本。鼻拭子标本均置于高压蒸汽灭菌的培养管中,分别标明样本编号。在∈蹦诖匚⑸锸笛槭掖谩②收集相关信息调查表:在收集鼻拭子标本的同时对儿童的父母及幼儿园教师发出调查表,分别收集室的一般资料包括:性别、年龄、样本来源、个人危险因素荒昴谧≡菏贰⒖股厥褂们榭觥⒓膊∏况⒓彝ノO找蛩家庭成员住院史、家庭成员从事医护工作情况四川大学硕士学位论文
⑹笛椴牧③对所有鼻拭子标本进行培养、分离、鉴定出金黄色葡萄球菌。将所有培养出的金黄色葡萄球菌进行抗生素敏感试验,提取所有样本细菌实验试剂话闶约无菌蒸馏水,去离子水,生理盐水,ス趸馊芤海匏