股骨颈骨折课件.ppt

文档介绍：第一节  股骨颈骨折
股骨颈骨折
老年人常见骨折之一,约占全身骨折的56%,好发与50~70岁年龄组,男︰女为1︰3,儿童及青少年发病少
股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折
老年,尤以老年女性较多(骨质疏松)
老年人:多为间接暴力引起——低能量损伤。
青壮年:则由直接暴力致伤——高能量损伤。
约为125°~130°。
颈干角大于正常为髋外翻,小于正常为髋内翻。
Anatomy
颈干角
前倾角
股骨颈的长轴与股骨的冠状形成的角度正常为12°~15°
Anatomy
①园韧带支
②骨干滋养动脉升支
③关节囊支:来自旋股内、外侧动脉的分支,是主要血液供给来源。
Anatomy
股骨头的血供
Anatomy
旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血性坏死的主要因素。
股骨头的血供
按骨折部位
头下型
经颈型
基底型
骨折类型及移位
Pauwels分类法
按骨折线与股骨干垂直线所成的角度
角度越大,剪式应力越大,骨折越不稳定。
骨折类型及移位
按X线表现
外展型: Pauwels角< 30°
内收型: Pauwels角>50°
骨折类型及移位