文档介绍：股骨与髋臼分区
股骨与髋臼分区
临床上最常用的股骨分区为:Gruen分区法,由Gruen TA 和 Amstutz HC于1979年提出,主要用于骨水泥型髋关节置换术后股骨假体固定效果的随访和评估。
临床上最常用的髋臼分区法为DeLee和Charnley分区法,由Delee JG, Charnley J 于1976年提出,主要用于骨水泥型髋关节置换术后髋臼假体固定效果的随访和评估。
股骨分区
Gruen股骨分区法:
根据Gruen的描述,股骨假体及其相关的界面被分为7个区域:
1、外上部
2、中部外侧
3、外下部
4、假体远端
5、内下部
6、中部内侧
7、内上部
股骨分区
Gruen股骨分区法的临床应用
根据不同部位假体柄与骨水泥界面或/和骨水泥与骨质界面的改变情况,可以理解假体柄松动的机理和方式,这对理解所涉及到的机械性因素是有帮助的。
Gruen将假体松动分为四种类型,五种机制
股骨分区
髋臼分区
根据DeLee和Charnley的描述,髋臼假体及其周围的骨水泥外壳可分为三个区域:
1、外上部
2、中部
3、内下部
髋臼分区
髋臼分区的临床应用
观察不同区域髋臼骨质与骨水泥界面、假体和骨水泥界面的变化程度和数量,可以明确髋臼假体是否松动。
如果三个分区都存在2mm以上的透光区,表明假体已发生松动
如果一个或二个分区内存在某种程度的透光区,假体是否松动应根据透光区的宽度是否进行性增加,以及髋部是否有疼痛来确定