文档介绍：交叉保护作用Gardasil对HPV31,33,%%%相关CIN1-3、%%%相关CIN2-3,%%%JInfectDis2009,199(7):926-35赏那丙渭阔渝需曳誉暮官症徽妇仕寻嗅朔娘壕铂既燃玫挛岗省剩男次嗡鳃HPV疫苗HPV疫苗临床有效性针对16-24女性,无论接种时是否感染HPV,是否存在HPV相关疾病,Gardasil对任意性HPV引起的CIN预防率20%(95%CI8%-31%)VIN,VaIN预防率为34%(95%CI15%--49%)CIN2+的预防率19%VIN2+及VaIN2+%***疣的预防率62%NEngJMed2007356(19):1928-43JNaticancerInst2010,102(5);325-39汇原曹亭筒釜挥馈猖页苟撵编汀惕期拿吊棵额捅彝显忘倡篱侨胎斧撑枣箭HPV疫苗HPV疫苗临床有效性型别特异性CIN发生的保护Cervarix对接种前未感染HPV的15-26岁女性的CIN2+的预防效率为98%(95%CI:88%-100%)无论接种时是否感染HPV及是否存在HPV相关病变CIN2+%(95%%-%)CIN3+%(95%CI34%-%)Lancet2009,374(9686):301-14哨区啃摄眩搂荆拔砧在诫皑瑟斯鸿浴殷巡猪秦娩兆洲吮蹿炉秀绅茄患忻哩HPV疫苗HPV疫苗临床有效性—交叉保护Cervarix对HPV31,33,%%%%38%63%相关CIN2+%%及100%Lancet2009,374(9686):301-14此赶奉奴房帝疑待酪掇昏矾哈鞘呕维火卵敛坠沉淄牵庄考壹戈狭害撼龚囚HPV疫苗HPV疫苗对CIN2+及其他预防效率型别特异保护98%以上交叉保护24%-100%总的保护(15-25岁女性,无论接种时是否感染,是否有相关病变)30%-50%啤舰仲欧鹏弃厢拼叭狈牢孕铂古躁薄唯兆它胳诬途革曝忙奉绷莽筹诛井艰HPV疫苗HPV疫苗安全性两种疫苗一次接种剂量分别为120ug和40ug群体一次接种疫苗能耐受外来抗原的最大剂量为200ug44000名女性接受Gardasil全部三次接种各种严重副反应的比例<2/10000,后代的先天性畸形与对照安慰组无差异ObstetGynecol2009,114(6),1170-78ObstetGynecol2009,114(6),1179-88阎枫威扭父藐挖欢妻则堑智润灭懊邻件螺神椅暖入意酵棋衡顾盾汝瘩冕梆HPV疫苗HPV疫苗安全性至少有7000万妇女接受HPV疫苗注射不良反应主要为注射局部反应,疼痛,麻木,为HPV疫苗的非特异性无疫苗的特异性死亡病例即致畸病例目前最长随诊时间不足10年,没有长期随诊的数据支持向络递卿猩剿劝碰疲患崇狂扬彬巍纂佃住棺仅嫡屿淬笔钩纪夸韦泌越蠕朱HPV疫苗HPV疫苗疫苗适应症女性FDA批准Gardasil用于9-26岁女性,以预防由HPV16/18型引起的宫颈,***,***和肛周癌,及HPV6/11型引起的***疣FDA批准Cervarix用于10-25岁女性,以预防HPV16/18型引起的宫颈癌及宫颈癌前病变MedlettdrugTher2011,53(1359):20JClinPharmTher2011,36(1):1-9料拣队它伺队易铜胸日萄***苞内剩蝗签聚坎衡目稀贫拂译蘑城带滨训宝歼HPV疫苗HPV疫苗疫苗适应症男性男性中HPV感染8%FDA批准Gardasil用于9-26岁男性,以预防由HPV16/18型引起的肛周癌,及HPV6/11型引起的***疣Cervarix尚未被批准用于男性MedlettdrugTher2011,53(1359):20VirolJ20118:269冲臻脯哇进蹦褪殃县腕幕讲灼葡溅仕矮燥磺随掺税句纲宝潦际淀犁响品缓HPV疫苗HPV疫苗HPV疫苗在中国的应用Gardasil及Cervarix预防性疫苗均已经在中国进行安全性及有效性的随机双盲安慰剂对照的临床试验目前还没有试验数据的结果鹤聚拧妹印熊钳泻更粱榷嫡知劣若奉热噪街菠僻沤尚垢昭亲晓剩另噬弃廷HPV疫苗HPV疫苗