FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例.doc

文档介绍：FAM方案动脉插管灌注治疗消化系恶性肿瘤50例
作者:张静岩马明丽冯瑭吕韶敏
【关键词】消化系恶性肿瘤
关键词: 消化系恶性肿瘤;灌注;FAM方案
0 引言
近年来恶性肿瘤的化疗越来越受到重视[1] .对中晚期消化系恶性肿瘤应用动脉插管灌注治疗,已被证实为临床治疗肿瘤的有效方法之一
[2] .现将我们资料齐全的用FAM方案动脉插管灌注治疗50例消化系恶性肿瘤及术后内科治疗的体会总结如下.

1 对象和方法

对象胃癌26(男18,女8)例,年龄32~74(平均53)(男10,女2)例,年龄46~53(平均50)(男7,女1)例,年龄57~76(平均55)(男2,女1)例,年龄24~63(平均46)(头部)1例,,余39例均经病理和细胞学证实.

方法 FAM方案:5-FU1000mg,ADM40~60mg,MMC6~,每月1次,~50mL生理盐水中,按1~2mL・min-1 ,,.
2 结果

疗效根据WHO标准判断疗效,完全缓解3例(6%),部分缓解27例(54%),无变化16例(32%),进展4例(8%),总有效率60%.
不良反应术后呕吐46例(92%),给予胃复安20mg+氯丙嗪25mg iv或恩丹西酮16mg (8%),给予重新加压包扎,(20%)血小板轻度降低,从术前120×109 ・L-1 降至100×109 ・L-1 (12%)×109 ・L-1 ×109 ・L-1 以下,×109 ・L-1 ,im粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子300mg每日1次,×109 ・L-1 .3例(6%)术后见频发早博,6例(12%)(2%)男性患者术后尿中红细胞(+),术后发热者8例(16%),38℃以下者未做处理,超过38℃者给消炎痛25mg po,均有效.