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早期肠内营养支持治疗对脑干梗死病人营养指标和预后的影响·论著·,江苏南京;暇┮娇拼笱Ц绞裟钥埔皆荷窬诳疲漳暇,.,珻琋,篢..琋,..肠外与肠内营养年碌诩泳淼期琕.,#,,R猐目的:研究早期肠内营养С种瘟贫约毙阅愿晒K啦∪擞Q副旰驮ず蟮挠跋臁方法:将例伴有吞咽障碍的脑干梗死病人随机分为治疗组和对照组。入院后—冢瘟谱椴人给予鼻饲肠内营养鹣支持,对照组病人给予普通鼻饲饮食。比较两组病人治疗前、治疗第天营养指标的变化、神经功能评分评分筒⒎⒅⒌姆⑸省结果:治疗组病人治疗螅G迩宓鞍和前清蛋白无明显降低,与治疗前比无显著性差异≥;,两组间比较,:早期合理支持,可减轻重症脑干梗死病人的营养状况恶化程度,减少并发症,改善预后。丶蔧肠内营养;脑干梗死;预后型挤掷嗪臸南妆曛韭隴恼卤嗪臸—,.。。.,猚珻珺珻畐.,.甇,:作者简介:彭明强,副主任医师,医学本科,从事神经内科临床工作。通讯作者:林兴建,:甤.,.
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脑梗死是神经科的常见病,其中脑干梗死的病人伴有吞咽困难或意识障碍的发生率很高,约为引起机体水、电解质失衡,维生素和矿物质缺乏,继而引起蛋白质攘看徽习Q涣迹庖吖δ低下,易并发感染,直接影响病人的预后。有专家提早实施。。及时给予科学、合理的支持,可减轻病人营养状况的恶化程度,增强病人的免疫功能,减少并发症的发生,从而改善预后。不能经口进食的脑干梗死病人例,男例,女例,年龄为~岁,其中昏迷例,昏睡例,嗜睡例,神志清楚例。将病人随机分为治有可比性。纳入标准:①符合年第四届全国脑な滴D愿晒K馈"诓〕淘冢橛型咽困难或意识障碍,不能正常进食,胃肠道功能基本正常的病人;③营养风险筛查分。剔除标准:①伴有严重的内分泌和代谢疾病的病人;②生命体征不平稳者;③疗程不满血化瘀,依达拉奉清除自由基,预防应激性溃疡,维他对症治疗。神志清楚者由窬ǹ埔绞σ谰洼田饮水试验评价病人的吞咽情况,不能正常进食者和意识障碍者,尽早放置鼻胃管给予流质喂养。治疗组病人给予鹣龋H鹬埔┯邢薰支持治疗。第旄枞康/天给予全量照组病人给予普通鼻饲流质饮食,如豆浆、牛奶、肉清清蛋白⑶扒宓鞍⒎翘被静嗌媳奂围碗湃芳∑ぶ搴穸。根据美国国进行神经功能评分。观察病人肺部感染和消化道出检验,治疗前后资料采用配对煅椋手挡捎脁验。.为差异有显著性统计学意义。显著降低,%~%¨D愿晒K啦∪瞬荒苷=常出,只要病人胃肠功能正常,经营养风险评估存在营养不良风险的病人,均应首选肠内营养支持,并应尽柿虾头椒一般资料年轮缕诩洌在我院神经内科住院的病人,经筛选符合研究条件,疗组和对照组A阶椴∪说哪炅洹性别、病情严重程度、意识状态分级、初期的营养状况经均衡性检验,。,经头颅牟∪恕治疗方法两组病人均给予抗血小板聚集,活持水电解质平衡。有颅内高压者给予脱水治疗及其的,第旄枞恐瘟疲R桓隽瞥蹋欢汤和蔬菜汁等。观察指标收集病人治疗前和治疗难立卫生研究院卒中量表琋血的