第五章 泪器病【眼科学课件】.ppt

文档介绍：第五章泪器病
第一节概述
泪器
分泌部
排出部图1
泪腺————反射性分泌
副泪腺
杯细胞
主要症状
流眼泪
泪液减少——干眼
泪道阻塞
分泌增多:
泪溢(epiphora)
慢性泪囊炎
基础分泌
第二节泪溢
一病因:

(包括泪点狭窄、闭塞或缺如,泪液不能进入泪道);
(包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等
。
二. 临床表现:
泪溢(epiphora)
泪溢
婴儿
成人
Hasner瓣遮盖鼻泪管开口
鼻泪管下端发育不全没有完全“管道化”
可继发新生儿泪囊炎
功能性泪溢(因眼轮匝肌松弛)
器质性泪溢(泪道阻塞或狭窄)
继发:慢性结膜炎,睑皮肤湿疹
三泪溢检查
望:
触:
冲:
1 .婴幼儿:试用手指有规律地压迫泪囊区
2 .针对泪点异常:
矫正位置异常
扩张泪点
针对泪道异常
扩张
置管
吻合
四. 治疗:
第二节慢性泪囊炎(The Chronic Dacryocystitis)
鼻泪管狭窄/阻塞+ 泪囊继发感染
临床表现:
泪溢+ 黏液脓汁返流
二. 治疗:
1)手术
2)对症
激光泪道探通
插管术
鼻腔-泪囊吻合
泪囊摘除