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第三十七章胰岛素和口服降血糖药
胰岛素
速效胰岛素
中效胰岛素
长效胰岛素
口服降血糖药
胰岛素增敏药
磺酰脲类
双胍类
其它类
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糖尿病 Diabetes mellitus
由遗传和环境等因素引起胰岛素绝对或相对减少,引起糖、脂肪、蛋白质代谢异常,以慢性高血糖为主要表现的一组临床综合征。持续高血糖会引起多器官损害,如肾、神经、血管和心脏等病变。
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发病率逐年增加,它已成为发达国家继心血管和肿瘤之后第3大非传染性疾病。目前全球有3亿多糖尿病患者,我国现有糖尿病患者约九千万,居世界第二。
发病情况
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典型症状
多尿
多饮
多食
体重减少
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分类:
1型糖尿病--- (insulin-dependent diabetes mellitus,IDDM,胰岛素依赖型)。
2型糖尿病--- (non-insulin-dependent diabetes mellitus,NIDDM,非胰岛素依赖型)
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①1型糖尿病(青少年糖尿病):胰岛素分泌绝对不足所致,需外源性胰岛素治疗,口服降糖药无效。
多为胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤而引起。胰岛β细胞严重破坏,引起胰岛素绝对缺乏。多见于儿童及青少年,大多发病较快,病情较重,症状明显且严重,呈酮症酸中毒倾向。
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②2型糖尿病(成人型糖尿病),占95%,胰岛素分泌相对不足,可用口服降糖药或胰岛素治疗。
患者有胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。多见于成年肥胖者,发病缓慢,病情相对较轻。
注:胰岛素抵抗:机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。
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