文档介绍：第4章分娩期产妇的护理
Normal labor women nursing
宋小青
目录
第2节枕先露的分娩机制
第3节正常分娩产妇的护理
第1节影响分娩的因素
第1节影响分娩的因素
影响分娩的因素
产力
产道
精神心理因素
胎儿
分娩前的准备
1、分娩的知识与心理准备
2、新生儿物品准备
3、母亲用物准备
向孕妇介绍分娩的知识,包括识别分娩的先兆、临产的过程,宫颈口扩张及伸展过程,分娩过程的分期.
做好心理的调适,做好分娩前的准备很有必要。
第1节影响分娩的因素
产力(power)
产力来源
子宫收缩力
腹肌及膈肌收缩力
肛提肌收缩力
节律性
对称性
极性
缩复作用
contract of uterus
第1节影响分娩的因素
子宫收缩的节律性
强度
宫缩期
宫缩期
间隙期
衡量宫缩标准
宫缩持续时间由短到长
宫缩间隙时间由长到短
宫缩的强度由弱到强
宫缩的节律性有利于胎血循环
第1节影响分娩的因素
对称性
极性
子宫收缩对称性和极性
特点:
* 宫底部收缩力最强
* 子宫体收缩力其次
*子宫下段收缩最弱
第1节影响分娩的因素
子宫收缩的缩复作用
特征:每当宫缩时肌纤维缩短,
间歇时肌纤维松弛,
但不恢复到原来的长度。
使子宫上部肌壁增厚宫腔变小,
迫使胎先露下降及宫颈管消失。
第1节影响分娩的因素
肛提肌收缩力
腹肌及膈肌收缩力
——是重要的辅助力量。
运用的条件:
1、宫口开全,
2、配合子宫收缩
帮助先露部进行内旋转
产生合力使胎头仰伸
有助于已剥离的胎盘娩出
产力(power)
第1节影响分娩的因素
产道(passage )
骨产道
入口平面
Pelvis intet plane
中骨盆平面
mid plane of pelvis
出口平面
Pelvis outlet plane
横椭圆形
纵椭圆形
纵椭圆形
Bony pelvis
第1节影响分娩的因素
骨盆轴方向:
上段向下向后,
中段向下,
下段向下向前
倾斜度过大,
入口面积越小,
影响胎头衔接。
骨盆轴(axis of pelvis)骨盆倾斜度(inclination of pelvis)
第1节影响分娩的因素