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止嗽散合桑菊饮治疗感冒后咳嗽疗效观察.docx

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文档介绍

文档介绍:止嗽散合桑菊饮治疗感冒后咳嗽疗效观察卢健胜(佛山市中医院禅城高新区医院(原佛山市禅城区张槎医院)广东佛山528000)【摘要】目的:评价止嗽散合桑菊饮对感冒后咳嗽的临床疗效。方法:采用回顾性分析法,分析止嗽散合桑菊饮治疗感冒后咳嗽病例42例子。结果:治愈16例好转22例无效4例,%。结论:止嗽散合桑菊饮对感冒后咳嗽有明显疗效。【关键词】咳嗽;感冒;止嗽散;桑菊饮【中图分类号】R242 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)26-0318-02感冒后咳嗽是指,当感冒木身一般症状缓解后,仍见咳嗽不止,反复发作,临床上称之为感冒后咳嗽。除了呼吸道病毒感染所可以引起外,其他类型呼吸道感染也可能会引起类似的咳嗽发作,所以也有文献统称为感染后咳嗽。患者常表现为刺激性咳嗽,多数无痰或少痰,反复迁延续不愈达3〜8周,甚至更长时间。胸部X线检查、血常规检查大多正常,为亚急性咳嗽主要病因,一般抗菌药物治疗无效。西医常规抗组***H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药等治疗,效果不佳或严重者加用糖皮质激素治疗。・2014年9月门急诊由急性上呼吸道感染继发咳嗽的患者。年龄介于18〜72岁,平均年龄36岁,其中男性28例,女性16例。病程3〜8周。采用回顾性分析法。①由急性上呼吸道感染继发的咳嗽,无痰或少痰;②咳嗽病程为3・8周;③血常规、超敏感C反应蛋白及X线胸片检查无异常;④既往无慢性呼吸系统疾病史,如支气管哮喘、慢性支气管炎等;⑤近一个月内服用ACEI类药物;⑥排除咽喉、心、肺器质性疾病和精神异常。:紫苑15g百部15g白前10g桔梗10g荆芥10g陈皮10桑叶10g杏仁甘草5g。加减法:口干、口苦、胎黃,脉洪大者,去紫苑、荆芥加菊花、芦根、黄苓,垂用桑叶为君药;久咳、舌红、胎少,脉细数者,去荆芥、桑叶加玄参、柯子。上方一天一剂,常规水煎,分早晚2次服用,治疗疗程为一周。《中医病证诊断疗效标准》一一咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定拟定。治愈:治疗1〜2个疗程后,咳嗽及伴随症状消失。好转:治疗2个疗程后,咳嗽减轻,伴随症状好转。无效:治疗2个疗程后,症状无明显改善其至加重。•治疗结果治愈16例,好转22例,无效4例,%o起效最短Id,最长8d,平均5d。.讨论目前感冒后咳嗽的发病机制尚不十分明确。有文献认为,此病的发生可能是由于上呼吸道感染后引起的气道非特异性炎症,气道上皮损伤脱落,上皮下感觉神经暴靂,粘膜充血水肿,炎性细胞浸润和炎性介质释放等,从而刺激咳嗽感受器,西医方面尚无特效性的治疗药物。《咳嗽的诊断与治疗指南》所推荐的第--代抗组***匀员受体拮抗剂(如扑尔敏)及中枢性镇咳药(如右美沙芬)仅是一种对症治疗,只对部分患者有效,停药后容易复发。而且西药通常带有较为明显的副作用,譬如扑尔敏还常伴有嗜唾、困倦等副反应,右美沙芬如果过量服用则可能产生严重的神经、精神方面的毒副作用。相对而言,中医药在治疗

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