文档介绍：血流感染与血培养技术新进展
二血流感染与诊断金标准
一微生物与人体感染
三全自动血培养技术与临床的联系
提纲
一微生物与人体感染
人类共生微生物(正常菌群):宿主生命早期建立并持续终生,相互受益。
微生物与人体宿主的关系
病原菌:
能引起疾病的微生物
寄居位置改变、
免疫低下、
平衡失调等
共生微生物与病原菌都是人体广义的“感染微生物”,感染结果由微生物与人体之间相互作用的复杂结果来决定。
感染微生物毒力因子的强弱
感染结局
人体特异性防御机制的强弱
错综复杂
的相互作用
严重感染:
大范围疾病体征
慢性感染:
病态体征或不表现病态
全部清除:
痊愈
三种
结局
事实上,只有很少的微生物能使人体致病!
●外毒素和内毒素: 外毒素是微生物对数生长期分泌的热稳定蛋白质,内毒素是革兰氏阴性菌外膜上毒性脂质部分,引起发热、发疹、恶心呕吐、多器官损害与衰竭等全身症状;●粘附:如肠致病性大肠杆菌;●动力:如细菌的鞭毛;●血清抗性:抗补体对脂多层的溶解,常引起全身性感染;●荚膜:抗吞噬,如新型隐球菌;●细胞内生存:抗吞噬,如鼠弓形体;●酶:能水解宿主细胞组织;●摄取铁的机制:产生溶血素,如流感嗜血杆菌;●抗原变异:引起宿主免疫交叉反应,自身免疫反应; ……
了解一下微生物毒力因子
●初级防御: 完善的屏障体系(皮肤、粘膜、纤毛、粘液等)、皮肤脂肪酸积聚、PH高或低、氧张力、正常菌群营养和细胞膜结合位竞争、酶及酸等;●次级防御: 补体、溶菌酶、血液与淋巴液中噬菌素、吞噬细胞、抗体等体液免疫与细胞免疫; ……
了解一下人体防御机制
微生物感染中,血流感染常造成严重的后果,死亡率达到32%-54%,及早明确诊断,便于合理用药和分析提示预后…
微生物与人体感染
二血流感染与诊断金标准
血流感染
血败血症(septicemia)
菌血症(bacteremia)
脓毒血症(fyemia)
真菌血症(fungemia)
泛指是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的一类临床综合征。病程
中常有炎症介质的激活和释放,引起高热、寒战、心动过速
呼吸急促、皮疹和神志改变等一系列临床症状,严重者可引
起休克、DIC和多器官功能衰竭,死亡率较高。