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妇幼保健院专科流程.doc

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妇幼保健院专科流程.doc

上传人:drp539607 2019/7/18 文件大小:451 KB

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妇幼保健院专科流程.doc

文档介绍

文档介绍:新生儿沐浴流程新生儿沐浴流程图1水温准备(38-39)室温(27-28)2干净被服及口腔护理、脐护理用品按医嘱洗浴1清洁眼、嘴角、脸颊、耳朵、耳背2洗头一3脱去衣物,放盆里洗躯干、四肢、注意清洗颈部、腋下、大腿根部、阴囊下等皱折位。磅体重用大毛巾抹干全身后磅体重并记录。%SB溶液清洁口腔。脐护理予安而碘消毒脐部,根据脐部情况剪脐。 检查全身皮肤情况、及时报告医生处理检查。检查手腕带是否齐全,及时补充。回床单位穿好衣服抱回床单位,核对床头卡、手腕带。新生儿脐部清洁流程新生儿脐部清洁流程准备洗手、戴口罩操作前备齐用物:安尔碘、棉签、脐贴评估婴儿状态、脐部情况核对医嘱单、床号、姓名、性别 操作检查脐部,予安尔碘清洁脐部、敷脐贴必要时剪脐,脐部异常都报告医生。整理再核对医嘱单、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态、脐部情况整理用物及床单位。三、新生儿疾病筛查流程新生儿疾病筛查流程准备洗手、戴口罩备齐用物:筛查卡、取血针、棉签、安尔碘操作前评估婴儿目前状况是否符合筛查条件(出生72小时后、正常生理奶量进食6次以上)、取血部位情况核对医嘱单、床号、姓名、性别、筛查卡操作按无菌技术操作原则消毒取血部位采血于筛查卡上,血斑6-8mm,4个血斑。整理再核对医嘱单、筛查卡、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态、取血部位情况整理用物及床单位,登记筛查卡、录入电脑筛查系统。筛查卡平放室内自然干燥,入袋放冰箱保存。四、新生儿听力筛查流程新生儿听力筛查流程准备洗手、戴口罩备齐用物:听力筛查单、听力机操作前评估婴儿目前状况是否适合听筛查,检查耳道核对医嘱单、床号、姓名、性别、筛查单操作清洁耳道,选技合适的耳塞校准听力机后予听力检查。整理再核对医嘱单、筛查单、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态。整理用物及床单位,打印已通过筛查结果、录入电脑筛查系统。筛查结果贴病历检查单。未通过筛查者填写听力异常建档表。五、新生儿配奶流程新生儿配奶流程准备洗手、戴口罩操作前备齐用物:奶瓶及奶嘴、量杯、汤匙、奶粉、温开水、配奶牌评估婴儿上次进奶情况及精神状态核对配奶量、备好需要水量和奶粉 配奶 将所需水量调好温度(40度)放于奶瓶内将所需奶粉量放奶瓶内盖好均匀混合、写标记整理 核对,试温度,喂奶,评估婴儿进奶情况、有无呕吐,记录进奶量,清洁奶具送消毒注意事项:1:1奶(1份全奶加1份水)2:1奶(2份全奶加1份水)3:1奶(3份全奶加1份水)六、新生儿喂奶流程新生儿喂奶流程图准备护士按医嘱登记配奶记录本保育员按配奶记录本配奶喂奶保育员、护士按医嘱喂奶护士按医嘱鼻饲记录按实际进奶情况记录进奶量奶瓶消毒奶瓶清洗干净晾干后打包送供应室高压灭菌备用七、新生儿乙肝疫苗注射流程新生儿乙肝疫苗注射流程准备洗手、戴口罩操作前备齐用物:乙肝疫苗、1ml注射器、棉签、75%乙醇评估婴儿状态、注射部位情况核对医嘱单、床号、姓名、性别、疫苗接种登记 表操作按无菌技术操作原则吸取乙肝疫苗,消毒注射部位,皮下或肌肉注射。整理再核对医嘱单、疫苗接种登记表、床号、姓名、性别、再评估婴儿状态、肌注部位情况整理用物及床单位,登记乙肝疫苗接种记录本、预防接种三联单八、蓝光治疗箱使用流程蓝光治疗箱使用流程评估评估婴儿病情开光疗箱接通蓝光治疗箱电源,开启蓝光灯设置蓝光箱温度根据体重、日龄设置蓝光箱温度 放婴儿入温箱蓝光箱达所需温度婴儿戴好眼罩、脚套后***服、换尿片置于蓝光箱内,锁好蓝光箱门窗。监测加强巡视,观察患儿面色、皮肤、呼吸等每2小时测量体温一次,并记录箱温、体温,根据体温情况调节箱温九、温箱使用流程温箱使用流程评估评估婴儿病情开温箱接通温箱电源,测试温箱功能是否正常温箱湿化杯内置无菌注射用水设置温箱温度根据体重、日龄设置温箱温度 放婴儿入温箱温箱达所需温度后置婴儿于温箱内,锁好温箱门窗。监测加强巡视,观察患儿面色、皮肤、呼吸等每四小时测量体温一次,必要时调节箱温十、新生儿雾化吸痰流程新生儿雾化吸痰流程 准备  洗手备齐用物:一次性雾化器、氧表、按医嘱雾化用药、吸痰用物  雾化前评估患儿状态三查七对三  雾化患儿取舒适体位  调节氧气流量至5L/min,将雾化喷嘴对着婴儿口鼻雾化 吸痰再次评估婴儿雾化后状态及效果 按医嘱予吸痰     整理一次性雾化器、吸痰管按医疗废物处理 评估婴儿状态,整理床单位、记录吸痰量及性质专科护理服务流程新生儿入院流程新生儿入院流程接收病人