文档介绍：肝癌术后的并发症及饮食护理刘胜芬
基本资料
:患者沈有荣,男,32岁,
肝硬化半年,腹胀腹泻乏力三天。
:于三天前开始出现腹胀,乏力,腹泻,水样便,为求进一步治疗,于日特来我院以肝癌收住。拟行手术。自发病以来,无黄疸高热,食欲差。
病程进展
该患者入院后进行了常规检查,诊断为原发性肝癌,,手术顺利。
术后予以抗炎止血抑酸等常规治疗,给予保肝治疗,改善患者的营养状态,术后切口无渗出、渗液,腹腔引流管引出淡红色液体,腹软。
病因病理
概念
肝癌是最常见的肝恶性肿瘤,发病年龄以40—50岁为多见,男女比例约为6:1。
病理
肝癌好发于肝右叶,肝癌的恶性程度高,曾有癌中之王的称号
病因
肝癌的发病原因目前尚未完全明了,大多认为与下列因素有关。
辅助检查

。
。
(1)腹部超声(US)检查
(2)电子计算机断层成像(CT)
(3)磁共振(MRI或MR)
(4)肝穿刺活检
护理诊断与措施
术前护理问题
知识缺乏:与病人对疾病及手术的相关知识不了解有关
焦虑:与病情危急,担心手术效果和疾病预后有关。
术后护理问题
疼痛:与手术创伤有关
营养失调:低于机体需要,与消化吸收功能障碍有关
有感染的危险:与术后抵抗力下降,留置引流管有关
有压疮的危险:与术后需长期卧床有关
知识缺乏
相关因素:与病人对疾病及手术的相关知识不了解有关
护理措施:
,手术方法及必要性,取得患者理解
,向病人讲解术前及术后注意事项,术前指导患者练习深呼吸和有效咳嗽,告知患者术前灌肠的目的和注意事项
护理诊断与措施
焦虑
相关因素:与病情危急,担心手术效果和疾病预后有关。
护理措施:
,与患者多沟通,减轻患者焦虑心理。
,帮助其树立战胜疾病的信心,并积极参与和配合治疗。
,互相支持,增强其战胜疾病的信心。
护理诊断与措施
疼痛
相关因素:与手术创伤有关。
护理措施:
,协助病人采取半卧位,以降低切口张力,减轻伤口疼痛
,与病人交流转移其注意力,指导其深呼吸以缓解疼痛
3. 必要时遵医嘱使用止痛药物。
护理诊断与措施
营养失调
相关因素:低于机体需要,与消化吸收功能障碍有关。
护理措施:
,肠外营养维持电解质平衡。
,肠蠕动恢复后根据病情给予低脂、高热量的食物,少食多餐。
,做好口腔护理,增进食欲。
、血生化,了解病人的营养状况,精神状况等。
5. 制定膳食计划。
,关注病人的体重变化。
护理诊断与措施