文档介绍：786例慢性前列腺炎的病原学及耐药性分析
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
作者:胡永忠陈雪梅叶新明

【摘要】目的研究慢性前列腺炎的病原学分布及对临床常见药物的耐药性。方法对786例慢性前列腺炎患者的前列腺液做细菌培养和药敏试验,同时做支原体培养及药敏试验(使用珠海银科产支原体培养、计数、药敏一体化试剂盒,37℃培养24~48h)。同时做沙眼衣原体检测(采用英国ClearviewChlamydia试剂盒,酶免疫层析法原理检测样品中的沙眼衣原体抗原)。结果:786例慢性前列腺炎患者中237例(%)常规细菌培养阳性,共分离出细菌17种共258株,革兰阳性球菌182株占
%,%,%,以金黄色葡萄球菌和溶血葡萄球菌为主;支原体培养阳性306例(%);衣原体检测阳性112例(%)。结论慢性前列腺炎病原菌以细菌,支原体,衣原体感染为主,分离菌株对常用药物耐药严重,支原体衣原体感染在慢性前列腺炎病原学分布中具有重要的地位,细菌混合感染,支原体混合感染,以及细菌合并支原体,衣原体感染应引起临床重视。
【关键词】慢性前列腺炎病原体耐药性混合感染
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见疾病之一,其症状发生率为5%~8%,病因十分复杂,细菌,支原体,衣原体感染是其重要原因。我们对2005年1月~2009年12月五年来本地786例慢性前列腺炎患者进行前列腺液普通细菌培养及药敏试验,同时做三种支原体培养和药敏试验,同时做衣原体检测,观察引起慢性前列腺炎的病原菌及对常见药物的敏感性,探讨其诊断价值及临床意义。
1 研究对象和方法

本组病例均为我院皮肤性病科、泌尿外科门诊患者,年龄18~67岁,所有患者均无明显急性全身症状,大部分有不同程度的尿路刺激症状,腰骶部,会阴及耻骨上区有酸胀不适感,小便后有“滴白现象”以及性功能减退等症状。部分患者自诉接受过性传播疾病治疗,使用过多种抗生素。结合实验室检查结果,诊断为慢性前列腺炎,病程6个月~4年不等。

嘱患者排尽尿液,用1%苯扎溴铵尿道外口严格消毒,经直肠按摩前列腺取前列腺液到无菌试管内立即送检。

取前列腺液10ul分别接种于血平板和麦康凯平板,35℃~37℃培养24~28h,分离菌落采用全自动细菌鉴定/药敏系统进行菌种鉴定和药敏试验。耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测采用苯唑西林纸片扩散法。

取前列腺液接种于支原体培养基中,使用珠海银科产支原体培养、计数、药敏一体化试剂盒,37℃培养24~48h,严格按说明书操作及观察结果。

采用英国ClearviewChlamydia试剂盒,酶免疫层析法原理检测样品中的沙眼衣原体抗原,按说明书操作。结果

786例慢性前列腺炎患者237例常规细菌培养阳性,共分离出细菌17种258株,其中革兰阳性球菌10种182株(%),革兰阴性球菌1种22株(%),革兰阴性杆菌6种54株(%)各种细菌构成比

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