文档介绍：PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔
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作者:林友彬李昭仪杨中权
【摘要】目的探讨PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法回顾性分析我科对120例环状混合痔行PPH术,同时对部分痔核行外剥内扎手术治疗的临床资料。结果全部病例术后肛门形态恢复良好,术后肛门平整,无水肿、无肛门失禁、无肛门狭窄、无术后大出血、无感染等并发症。结论 PPH术联合外剥内扎术治疗环状混合痔是一种安全有效方法,可减少术后并发症,提高手术疗效。
【关键词】 PPH;外剥内扎术;环状混合痔
[Abstract] Objective To evaluate the clinical efficacy of procedure for prolapse and hemorrhoids (PPH) plus MilliganMorgan methods for circumferential mixed hemorrhoid. Methods A total of 120 cases of circumferential mixed hemorrhoid were treated by PPH plus MilliganMorgan methods. Results The anal form of all cases were changed correctly. There was plication such as anal edema, incontinence, anal stenosis, postoperative massive bleeding and infe
ction. Conclusion PPH plus MilliganMorgan methods is a safe and effective way for circumferential mixed hemorrhoid. This way can decrease plications and improve the curative effect.
[Key words] PPH; Circumferential mixed hemorrhoid; MilliganMorgan methods
对环状混合痔的手术采用外剥内扎术(MilliganMorgan),术后常伴有肛门部水肿,疼痛明显并且时间长,创面愈合慢,如果切除的组织过多,术后可伴有一定程度的肛门失禁或肛管狭窄等[1~3];采用吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH术)则会有外痔未能切除或部分痔体仍较多残留。2006年9月至2009年1月我科对120例Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔的治疗采用PPH术联合外剥内扎术,对部分痔核追加结扎切除,对静脉曲张明显的外痔行剥除或破坏曲张静脉,切除皮赘,经临床观察疗效满意,报告如下。
1 资料与方法
一般资料Ⅲ~Ⅳ期环状混合痔患者120例,男77例,女43例,年龄24~68岁,21例合并外痔发炎,11例合并肛缘水肿。
治疗方法术前清洁灌肠,腰椎麻醉或硬膜外麻醉,右侧卧位,女患者同时作阴道消毒,指法扩肛,检查直肠及肛内情况,了解痔核大小、分布、脱垂情况。
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