文档介绍：阿德福韦酯治疗HBeAg阳性和阴性慢性乙肝疗效的比较
【摘要】目的探讨阿德福韦酯对HBeAg阳性和阴性慢性乙肝治疗疗效的比较。方法本案选择60例慢性乙型肝炎患者,其中HBeAg阳性38例,HBeAg阴性22例,均予阿德福韦酯10mg/d治疗48周。结果经48周治疗后,HBeAg阳性组HBV-%,%,HBeAg阴性组HBV-%,%,经方差分析两组数据,两组HBV-DNA转阴率和ALT复常率均无显著差异(P&gt;)。结论阿德福韦酯治疗HBeAg阴性的慢性乙肝患者的疗效和HBeAg阳性慢性乙肝患者疗效无显著差异,同样有良好的疗效。
【关键词】阿德福韦酯慢性乙型肝炎
在全世界60亿人口中,,我国占三分之一,其中3000万发病,乙肝现在已经成为严重的社会公共卫生问题,严重影响了人们的身体健康。阿德福韦酯作为一种抗病毒药物,能有效抑制乙型肝炎病毒复制。由于现在前C区变异导致的HBeAg阴性的慢乙肝患者增多,在该类患者中使用阿德福韦酯治疗能否取得和HBeAg阳性患者一样的疗效,报道不多。本案对HBeAg阳性及阴性慢乙肝患者予阿德福韦酯10mg/d治疗48周的HBV-DNA转阴率和ALT复常率进行了比较,现报道如下:
1 资料与方法
:从2007—2009年我院住院及门诊的慢性乙型肝炎患者中,选取HBV-DNA阳性(HBV-DNA
≤105cps/ml),ALT≥2倍正常值的患者60例。其中HBeAg阳性38例(男性24例,女性14例),(22—54岁); HBeAg阴性22例(男性16例,女性6例),(23—61岁)。上述病例均符合2000年西安会议修订的病毒性肝炎防治方案诊断标准,并同时排除感染甲、丙、丁、戊型肝炎病毒及HIV感染、自身免疫性肝病、酒精性肝病、慢性乙型肝炎失代偿、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、孕妇、哺乳期妇女。所有患者均被告知长期服药、病毒耐药可能出现的不良反应及病情变化,并签署知情同意书。
:阿德福韦酯10mg/d(名正胶囊)(中国&#8226;江苏连云港&#8226;正大天晴药业股份有限公司),清晨一次顿服,服药期间未服用其它抗病毒药和强力降酶药,服药6个月以前未使用其它抗病毒药。服用后每三月检测肝功能和HBV-DNA,肝功能的检测采用Olypas2700全自动生化分析仪测定;HBV-DNA采用PCR法,试剂由深圳匹基生物技术有限公司提供(结果判定拷贝数<500为阴性)。
:采用卡方检验
2 结果
,HBV-%,相应HBeAg阴性组HBV-%,两组经X2检验:X2=(P&gt;),两组无显著差异。(见表一)
,%,%,两组经X2检验:X2=(P&gt;),两组无显著差异。(见表二)
:有12例刚开始服用时有腹胀,但坚持服用腹胀感好转,均