文档介绍：七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的效果分析
摘要:目的:探讨七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉中的应用效果。方法:选取2009年11月~2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且ASAI或Ⅱ级患儿28例,随即将所有患儿分为研究组和对照组各14例,研究组采用七氟醚诱导,对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导。结果:两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间以及麻醉费用的比较,研究组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P&lt;)。两组患儿的MAP、HR、SpO2在气管拔管后与入室时比较,差异均具有统计学意义(P&lt;)。但两组间的HR、SpO2比较,差异不具有统计学意义(P&lt;)。MAP在入室时,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P&lt;)。讨论:七氟醚主要用于各种大手术的麻醉诱导和维持。其诱导麻醉作用迅速而平稳,耐受性好,尤其适用小儿、心脏及颅脑等手术。
关键词:七氟醚;氯胺酮;全身麻醉;小儿

快速、平稳的麻醉诱导能有效地减少患儿的应激反应,能够有效地促进麻醉适应和手术的成功。七氟醚作为一种新型吸人麻醉药,具有起效快、芳香无刺激、安全范围广、耐受性好、镇痛和肌松等优点,是麻醉诱导的首选药物。
1 临床资料
一般资料
选取2009年11月~2011年12月在我院收治的期行腹股沟斜疝手术且ASAI或Ⅱ级患儿28例,男13例,女15例,年龄2~7岁,体重10~19千克。所有患儿手术前经检查肝肾功能、斑糖、胸片、心电图等均正常。无腹股沟斜疝复发、先天性心脏病、上呼吸道疾病、病态消瘦以及过度肥胖情况。随即将所有患儿分为研究组和对照组各14例,两组患儿的年龄、性别、体重、病情等基本信息无显著差异,具有可比性。

研究组采用七氟醚诱导,将2~3ml的七氟醚滴入患儿面罩中的纱布中,再将面罩扣在患儿的口鼻之上紧闭吸入,待睫毛反射消失以后进入手术室。对照组采用氯胺酮进行麻醉诱导,。两组患儿进入手术室后,维持静脉给药,按照每千克体重给予丙泊酚2mg、,同时监测ECG、NIBP、SpO2、PE和CO2。随后行气管插管,持续泵注丙泊酚每千克体重每小时5~8mg。手术缝皮完成后,立即停止丙泊酚给药。待患儿呼吸恢复、意识清醒后拔除插管,返回病房。

监测HR、MAP和SpQ2,观察并记录诱导时间、手术时间、苏醒时间、麻醉费用等。

,计量单位以表示,组间进行t检验,计数单位以x2检验,以P<。
2 结果
两组患儿诱导时间、手术时间、苏醒时间以及麻醉费用的比较,研究组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P&lt;)。两组患儿麻醉手术时间与麻醉费用比较,见表1。两组患儿的MAP、HR、SpO2在气管拔管后与入室时比较,差异均具有统计学意义(P&lt;)。但两组间的HR、SpO2比较,差异不具有统计学意义(P&lt;)。MAP在入室时,研究组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P&lt;)。两组患儿MAP、HR和SpOz变化,见表2。
表2