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· 临床教学·
培养医学实习生临床思维能力带教方法探索
杨伟毅,苏海涛,郭达,许少健,石宇雄,黄永明
广州中医药大学第二临床医学院,广东广州
【摘要】采用在常规临床实习的基础上,有机结合教学查房、病例讨论、专科技术操作训练的带教方法应用于骨科临床实习生的
实习过程,通过出科考试成绩和调查问卷进行检测和评价,认为新带教方法有效地刺激学生的学习兴趣,调动了学生的学习积极
性,有助于提高临床思维能力。
【关键词】医学实习生;临床思雏能力;带教方法
【中圈分类号】、【文献标识码】【文章编号】
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骨外科是多数医学实习生必须实习的一门临床学科,具有表试验组与对照组的组成分布;±
较强的理论性和实践性。我们根据本学科的特点,针对既往本
学科在临床带教工作中存在的问题,组合设计了一套有常规临
床实习、教学查房、病例讨论、专科技术操作训练相结合的带教
方法,并试验应用于五年制中医学专业和七年制中西医结合专
业临床实习生,获得较好的效果。
.
材料和方法
法。
试验组在常规临床实习带教方式基础上,结合教学查房、
.研究对象
病例讨论、专科技术操作训练等带教方法。
广州中医药大学级五年制中医学专业实习生
..专科技术操作训练由带教老师组织实习学生在教学实
人,广州中医药大学级七年制中西医结合专业实习生
验室进行有关骨科的专科技术操作模拟训练,内容包括小夹板
人。
固定、石膏托外固定、骨牵引、皮肤牵引、无菌操作。每月进行
.研究方法
次,安排在实习的第周。
将进入骨科病房临床实习的广州中医药大学级五年
..教学查房选择一病例,先由实习学生汇报病史,后由带
制中医学专业、级七年制中西医结合专业实习生随机分为
教老师带领学生到患者床边,补充询问或核实有关病史,并对
对照组人和试验组人,见表。实习时间均为个月。
病人进行重点的体格检查,并结合病史、体格检查、实验室检查
对照组采用目前常规的临床实习带教方式,包括日常查
结果,采用讲授与提问相结合的方式对诊断、鉴别诊断、治疗等
房、书写病历、临床小课等。试验组在常规临床实习带教方式基
方面进行分析总结。每月进行次,安排在实习的第周。
础上,结合教学查房、病例讨论、专科技术操作训练等带教方
..病例讨论带教老师选择、准备好典型病例,带教老师汇
收稿日期—报患者年龄、性别、病史、体格检查、检查结果。先由参与讨论的
作者简介杨伟毅,男,硕士,主治医师,主研方向:骨病骨肿瘤临床及教学。学生从诊断、治疗等方面进行分析,最后由带教老师进行点评、
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医学教育探索年第卷第期... ————
综合。每月进行次,安排在实习的最后周。医学的教学目的是将学生培养成为能独立从事临床工作
的合格医生,因此,学生临床思维和技能的培养是医学高等教
结果育的重点。其中,临床思维的培养是重中之重,正确的临床诊断
思维方法在临床实践中至关重要,及时准确的诊断和果断合理
实习结束后,对两组学生进行出科考试,并对试验组进