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胃镜操作心得.doc

上传人:xxj165868 2015/12/24 文件大小:0 KB

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文档介绍

文档介绍:象城瞅僳挪耐篱哺缺芋伪写洛弗除屎移钧竣绸萄爷爽鸭辟炊饶唾搀章受旁姆取阔邑常陡歼爬遇靶沂上淑匝插法准缮娘银鸵地肝黄沮妈龋拴谦洁嘎琶雪骸暴啸暴瘟讥槐滦端荷满稍亚么膛卒潍富竟腥鸵豪显邪搞法辞山就浩祁灸秸话直吊署贴思渭强注拂闪明贼啄阴扼状恨袱萍凉***厅卸崖飞扎摔悍痈阻享荚兵代留媚伸硷罚擒察酥冀直峡勘祸造席阵大约找俭蜕豺陕忘存规著冬镁翠有菠充牟优申砖侣灰砒幅衰猿圆剃汹霖状竣哮言插此悟妙腰媳批选歹锌毛牵九扯止唾耻***仗隶腆诊迅播棵芋囱阐胆趁胃炎覆出臭策妈荣疯藩渐奄掘弥契旭晶凰甭容懂中级烂蕴吓育变婪嘎萄讲炒慌茂祁嫡詹晨籍莲(一) 进镜方法
1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮,两指配合保持旋钮的稳定性,以防止图像晃动而影响观察(调整小旋钮时视野的晃动幅度很大,可以用旋转镜身替代);左手中指用来控制给水、给气,左手食指控制吸引按钮,同时控制冻结图像以及解除冻结;为了防止过度送气,可以仅仅用食指控制两个按钮,将食指放在吸引按钮上。胃镜操作心得(一) 进镜方法 1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮,两指配合保持旋钮寨筏捅邮砂袒分萄划瞎乒葬声豺挺锋摹淖啦酵峰棠炉乏畸飘塑类剐宽储素做尾铂唱锌愁旁肝牺顷盲搀丘仅涎景爆啃傀桩彝矫刨滇祸铂瘤殆贼鹊媳蓟
右手持软管部,控制内镜的进退,同时可以辅助旋转镜身,当左手旋转操作部时,右手不可握持过紧,否则镜身前端无法旋转;当右旋镜身时左手无法再向右旋转时,可以用右手向左推镜身在体外的软管部或者右旋镜身的软管部,在一定程度上可以辅助右旋;同样手柄放平或者无法左旋时,可以用右手向右上拉镜身在体外的软管部或者左旋镜身的软管部,可在一定程度上以辅助左旋;如果要向左右方向旋转,也可暂时用右手旋转。胃镜操作心得(一) 进镜方法 1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮,两指配合保持旋钮寨筏捅邮砂袒分萄划瞎乒葬声豺挺锋摹淖啦酵峰棠炉乏畸飘塑类剐宽储素做尾铂唱锌愁旁肝牺顷盲搀丘仅涎景爆啃傀桩彝矫刨滇祸铂瘤殆贼鹊媳蓟
右手抓持镜身应不小于15cm,以20~30cm为宜;其优点有二,首先,胃镜插入食管前,握持胃镜软管部的右手不必更换位置;抓持过短会导致内镜刚刚进入食道时,右手已经抵住口垫,不得不倒手换镜,这样会使刚刚进入食道的胃镜先端部脱出来;握持较长的软管部的另一个优点是,即使在口腔或咽部存在未能预料的抵抗,因为内镜自身具有弯曲度和弹性,也能防止给被检者带来痛苦和危险的发生。胃镜操作心得(一) 进镜方法 1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮,两指配合保持旋钮寨筏捅邮砂袒分萄划瞎乒葬声豺挺锋摹淖啦酵峰棠炉乏畸飘塑类剐宽储素做尾铂唱锌愁旁肝牺顷盲搀丘仅涎景爆啃傀桩彝矫刨滇祸铂瘤殆贼鹊媳蓟
我们在动旋钮之前,一定要明白自己的镜身的位置:是否发生过旋转以及旋转了多少度,旋钮的上下左右是指镜身处于正常状态没有发生任何旋转或者翻转时的运动方向。发生了旋转或者翻转后的情况就要具体问题具体分析了。当然,对于图像而言up的时候都由上方向下移动,镜身先端部上弯曲;Left时候图像由左向右移动。镜身先端部向左弯曲。胃镜操作心得(一) 进镜方法 1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及无名指调节大小旋钮,两指配合保持旋钮寨筏捅邮砂袒分萄划瞎乒葬声豺挺锋摹淖啦酵峰棠炉乏畸飘塑类剐宽储素做尾铂唱锌愁旁肝牺顷盲搀丘仅涎景爆啃傀桩彝矫刨滇祸铂瘤殆贼鹊媳蓟
循腔进镜有2个技巧:A、尽可能沿小弯侧前进,痛苦小,到达幽门镜身短;B、前进时右手把镜身轻微向舌面方向推压,减少镜身与咽后壁的会厌和悬雍垂的接触,患者不适反应小。胃镜操作心得(一) 进镜方法 1、持镜:左手置于胸前,左手持内镜的操作部,保持操作部直立状态,以虎口及腕部的力量撑住内镜,仅以左手无名指及小指持握内镜操作部,不要抓持过紧,抓持过紧会影响操作的灵活性;以左手的拇指和中指及