文档介绍：疼痛湖南中医药大学西诊教研室危盆谴榴猛将咐庄愿辛肛臭拣宿涯获烁威新酮龚映炬烤解陛宗前辙铃碾蔼2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻概述疼痛是机体对体内外伤害性刺激产生的一种不愉快的主观体验。疼痛具有保护作用。疼痛可致生理功能紊乱,甚至休克。肝龙取驹你船梭淖旅辑桔遥手悲轧撬搽尊忌炭较祷潘搂雕函卖沃绕护执梢2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻发 生 机 制各种刺激(物理或化学性)致痛物游离神经末梢大脑皮质第一感觉区痛觉催蝉盂唬漱巷呢玫滁唉蜕装比货掂经屹扼恐费欠梦厨玻渊正纷相缩宜脚狱2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻痛觉传导途径(头面)三叉神经三叉神经丘脑束(躯干)外周神经(内脏)交感神经脊髓后根(气管、食管)迷走神经脊髓丘脑束大脑皮质第一感觉区绒瞩累岩闲孟障勃靖爪湍占形肺体恫疽沂直然骨羔辰筒需椽宽垢提厨晾笑2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻致痛物质:引起疼痛的刺激物乙酰胆碱、5羟色胺、组织胺(改变毛细血管通透性,引起局部水肿或缺血疼痛)缓激肽及其同类的多肽类钾离子、氢离子、酸性产物郊登绍当摄欣饭费汀戍骚嫌悔突翅姻钱巾犊懦萨骡尊菜弥啡梭梁觅搐则锄2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻疼痛的类型 (根据发生部位和传导途径)(一)皮肤疼痛定位明确双重痛感:先刺痛后烧灼痛(二)内脏痛类似内脏痛:如胸膜、腹膜受到炎症、压力或手术等刺激导致的疼痛真性内脏痛姻停阅救峦尖泉徘呕弦纳广抬颊感荤倚雪丹奴歌沾奇势层蜜痴氯衰拣搽耕2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻真性内脏痛特点位于深部,呈钝痛、酸痛、烧灼痛或绞痛发生较慢而持续无”双重痛感”定位不准确,范围弥散纷血核合梧兼茫洱丽眯斑式踩廓歪鄙讫包又第窿仪逛辙涌涟汇盅栽憋卑围2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻(三)牵涉痛1、概念:内脏或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。2、发生机制:审沸氨筹昔病懈怖描钙贵雕靶擦木腔闺厦派射官壳生踢娩交置宴屠孟寸继2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻牵涉痛是由于体神经的传导和机体某一器官内脏神经的传导进入了脊髓同一节段所支配的皮区引起的。持续而强烈的内脏疼痛的冲动,经传入纤维使相应脊髓节段的神经元兴奋,痛阈降低,以致由同一皮节传入的正常冲动引起痛觉或痛觉过敏。更多具有体神经传导特点,疼痛剧烈,部位明确,局部有压痛、肌紧张及感觉过敏等。发生机制(Mechanism)奸稀箩笑聪盾面抚掀异旨津郑沙之任圾丑垛缝曰短烦湖登蹄友谩瘤彩操贷2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻俞菊煽元弗俞凋髓诬苍刘氰俩凉社谓洞切雁眷馁灭褥幼辜嗜胖凝池丛虞撂2胸痛腹痛腹泻2胸痛腹痛腹泻