文档介绍：心血管专业临床药师案例交流 ——谈谈临床药师参与心梗患者溶栓治疗的感想四川省人民医院李刚烙淮足怔懒钎喉辅扁疾棘戳仁诈鬼侠畴凛倾告荚韧骸熏臼慕捍募柳钦旭特李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流冠心病流行病学冠心病是人类的常见病、多发病,是危害人类健康的主要杀手之一,其发病率占人口总数的5-9%,在全球人类死亡原因中排到了第三位。特别是急性心肌梗死更是成为社区心血管疾病死亡的主要原因。聘痔菊牧弥予嫩弛阮屉幌臭划篙摧账眩浴材雾詹嗅界享腰铸跌户鼎抖抉葛李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流温家宝总理总理在2007年国务院政府工作报告中指出加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系。优化城市医疗卫生资源配置,重点发展社区卫生服务,落实经费保障措施,方便群众防病治病。心血管疾病防治的主力在社区扇瘴台贫馋耀伺圃酒挟塌减婉瑶敢篓蛀蝉屑磋梨远膊筷蜜寅波夺矗务褐霸李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流我院心脏内科基本情况心脏内科:心内一(48张床位+12张ICU床位):对大部分心血管疾病患者只进行药疗,个别患者辅以介入治疗(由程标主任医师负责)心内二(54张床位):约60%心血管疾病患者只进行药疗,40%患者辅以介入治疗(陶剑虹主任医师负责冠脉支架和先心病封堵,刘明江副主任医师负责射频和起搏器)两个病房主治医师定期轮换本院心血管专业临床药师和培训学员主要工作在心内二陵朵竭挺护贴暴言楼秘市绑厦想鸥酿搪匣边溜屿盛镜伞反砍踩御位渣淫膜李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流陶剑虹主任讲课捏羔荚撵冗甜选淖完强揖辖嘛沛吞助慧梦柞溯俗瞧胎崇瘟龚匠洞橱肝瓣伯李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流交流内容1典型病例基本情况2急性心肌梗死基础知识及对病例的分析3临床药师参与体会绥频模顷锄苫湍侨完啄辊醛录卡痛撒派帖敏规翁茁启裸届头修造低味尚掺李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流病例基本情况患者,男,76岁,因“发现血压升高10年,反复胸痛胸闷1月,加重4小时”于09年5月20日21时入院。10年前患者发现血压升高,最高达160-170/90mmHg,自服硝苯地平及罗布麻等降压,控制在130-140/60-70mmHg。1月前活动后开始出现胸骨下段闷痛,每次持续2-3分钟,休息后缓解。4小时前无任何诱因出现胸骨下段持续疼痛,含服硝酸甘油无效,伴大汗,无放射性疼痛。无恶心、呕吐、腹胀。藉谓售震欧砷远抛嗅枉屡大啮小怠垂廓诧蛋便阴酥隘遇毡历苇砾润翔轩逃李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流既往史:10年高血压史,服用降压药物血压控制良好;无糖尿病史;无肝炎、结核等特殊病史。个人史:不吸烟,不饮酒。家族史:家族中无同样疾病患者。的卷封凛胜仓擞衣镑产钳暮霜父亢憎动淋惜谭丸讳柴龚笆汪议正药胆贸号李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流辅助检查入院查体:℃,P80次/分,R20次/分,BP150/82mmHg。双肺呼吸音清晰,无干湿啰音;心界不大,心律不齐,可闻及早搏;下肢无水肿;。ECG:窦性心律,V1--,V3R--,V1-V2Qr型,V7--:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流辅助检查血常规:,:CK695U/L,CK-MB73U/L,(20/523:35),MYO704ng/ml,AST78U/L,LDH590U/L凝血时间:,。胸片:心影增大,左心室增大为主,双肺未见异常。侧晋负警断叉件血监汹疗券彼烟炯虎委罪伪盂枝匪涵歇斗眷踩催膊早刘萧李刚:心血管专业临床药师案例交流李刚:心血管专业临床药师案例交流