文档介绍：自堕疸:鲞旦垣!Q!!生!旦箜丝鲞笙!塑地坐迪堂!型壁查!鱼妞P!!!堡』塑!!垡!Q!!!!生:!!!塑!:!编者按1998年以来,欧洲骨髓移植登记处(EBMT)推出的6版造血干细胞移植(HSCT)手册(TheEBMTHandbook)均对多发性骨髓瘤(MM)患者的HSCT作了内容丰富、范围广泛且重点深入的相应介绍。根据该手册中的统计,在1991、1997、2002年与2006年,EBMT分别完成针对MM患者的自体HSCT()241例、2237例f其中骨髓移植(BMT)69例,外周血造血干细胞移植(PBSCT)2125例】、4376例(BMT15例,PBSCT4336例)与5938例(BMT20例,PBSCT5918例);完成异基因HSCT()65例、151例(其中BMT74例,PBSCT77例)、297例(BMT52例,PBSCT245例)、489例(BMT36例,PBSCT450例)(注:未包括BM+PBSC同时移植者及脐血移植者)。由此可见,,其中接受auto—,:1;,PBSCT总数均已明显超过BMT,且这种趋势日益明显。现将其最新版中有关MM的HSCT内容刊出,希望对相关同道l瞄床研究及日常工作能有所帮助。2012年欧洲骨髓移植登记处手册造血干细胞移植治疗成年人多发性骨髓瘤刘小兰译苏丽萍张伯龙审校多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)是最常见的浆细胞疾病,每年每10万人中有4~5例新发病例。不幸的是,目前常规化疗仍不能治愈MM。但随着靶向性作用于浆细胞以及微环境的新药联合大剂量化疗(HDC)应用,MM患者的预后正在得到改善。1自体造血干细胞移植(auto—HSCT)对于年轻的MM患者(<70岁)来说,,据此,。,。在此,需要讨论的问题有:诱导缓解和去除肿瘤负荷的最佳初始治疗方案、预处理方案的选择、—HSCT后巩固和维持治疗的作用等。—HSCT前的诱导缓解治疗VAD方案(长春新碱、多柔比星和地塞米松),其部分缓解(PR)率和完全缓解(CR)率分别为52%~63%和3%~13%。联合新药应用显示出更好的疗效。三项随DOI:.-:030013太原,山西省肿瘤医院血液科(刘小兰、苏丽萍);哈尔滨血液病肿瘤研究所(张伯龙)通信作者:苏丽萍,Email:******@·标准·指南·机试验通过比较以沙利度胺为基础的方案(TAD、TVAD或CTD方案)与VAD方案作为拟移植患者初始治疗方案的疗效,结果显示,前者获得≥PR率约80%,其中CR率为10